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萎缩性阴道炎是因为雌激素水平降低,局部抵抗力下降引起的阴道炎,那么,萎缩性阴道炎如何诊断呢?应该从以下几个方面考虑:
(1)常见人群
萎缩性阴道炎的特点就是:常见于绝经后女性,也可以见于药物性绝经或者其他原因引起闭经的女性。绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,导致阴道PH值上升,抵抗力下降,细菌繁殖引起阴道炎,以需氧菌感染为主。正常育龄女性,月经规律者极少患该病。
(2)临床表现
萎缩性阴道炎主要表现为外阴瘙痒,阴道分泌物增多,稀薄,感染严重者可以呈脓性分泌物。同时可以有性交痛。
(3)妇科检查
妇科检查可见阴道壁呈萎缩性改变,上皮皱襞消失,菲薄,萎缩,阴道粘膜充血,可有散在的出血点或者小溃疡,常伴有宫颈和子宫的萎缩。
(4)阴道分泌物检查
取阴道分泌物检查,可见镜下大量基底层细胞和白细胞。而不是其他常见的霉菌,滴虫等特异性阴道炎。
综上所述,根据萎缩性阴道炎的年龄特点和易感人群,临床表现,妇科检查和阴道分泌物检查,诊断一般不难。但是应该排除其他疾病才能诊断。尤其是有血性白带时,应该常规排除宫颈和子宫的恶性肿瘤,必要时送病理检查。
出现萎缩性阴道炎者,症状不严重者可以局部应用抗生素放于阴道深部,症状严重者可小剂量补充雌激素。
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