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1、心脾两虚型产后抑郁
症状：产后情绪低落，精神萎靡，心神不宁，失眠多梦，伴有神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，脘闷心悸；恶露色淡，质稀；舌淡，苔薄白，脉细弱。
治则治法：健脾益气，养心安神。
中成药：归脾丸。
方药：归脾汤（《校注妇人良方》）合甘麦大枣汤（《金匮要略》）。人参、白术、黄芪、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、大枣；甘草、生姜、麦芽。
2、肝气郁结型产后抑郁
症状：产后情绪抑郁，烦躁易怒，心神不安，惊恐不寐，伴有胸胁苦满，善太息；恶露量或多或少，色紫暗有块；苔薄，脉弦。
治则治法：疏肝解郁，宁心安神。
中成药：逍遥丸。
方药：逍遥散（《太平惠民和剂局方》）。柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。
3、瘀血内阻型产后抑郁
症状：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚，伴有面色晦暗，小腹疼痛；恶露淋漓日久，色紫暗有块；舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。
治则治法：活血祛瘀，开郁安神。
中成药：血府逐瘀胶囊。
方药：安神生化汤（《傅青主女科》）。当归、川芎、姜炭、桃仁、炙甘草、陈皮、柏子仁、茯神、人参、益智仁。
3、鬼崇附身型产后抑郁
治疗方法：即灸鬼穴可愈。
证候表现：心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错。
病因病机：若果系鬼祟所附。
疗法：即灸鬼穴可愈。
出处：《济阴纲目》·卷之十二（卷）·产后
原文：若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈。
4、痰气壅滞型产后抑郁
治疗方法：宣声饮、一物散、牛黄丸、紫金丹、五凤丹。
病因病机：心者，君火之官，神明出焉，外应乎舌，舌者声之机，然必出于肺而为声，以五行惟金响，金应于乾，乾为天，天为阳，为健，为动，金本燥，为涸，为收，为敛，为劲切，为刚洁，故诸能鸣者，由其形气之鼓激，鼓激者，乃健运之动也。心声迷闷，则舌强不语，犹之管龠之窍，外物蒙闭，则极力鼓之而无声矣。彼火旺痰盛，乘入于肺者，乌得不神，浊气郁而欲语无声乎，非痰壅上焦之明验耶？
证候表现：每见喜哀自若者，饮食如常者，恶露无故者，忽于言语之间，叩之无声，问之不答等证。
处方：以五凤丹微吐之，再进牛黄丸、紫金丹、一物散之类，并济之以涤痰之药，声自出而愈矣。
处方：宣声饮杏仁瓜蒌海浮石胆星石菖蒲鲜首乌。
出处：《女科指南》·卷四（卷）·产后门（门）
原文：产后不语属痰壅心者，君火之官，神明出焉，外应乎舌，舌者声之机，然必出于肺而为声，以五行惟金响，金应于乾，乾为天，天为阳，为健，为动，金本燥，为涸，为收，为敛，为劲切，为刚洁，故诸能鸣者，由其形气之鼓激，鼓激者，乃健运之动也。心声迷闷，则舌强不语，犹之管龠之窍，外物蒙闭，则极力鼓之而无声矣。彼火旺痰盛，乘入于肺者，乌得不神，浊气郁而欲语无声乎，每见喜哀自若者，饮食如常者，恶露无故者，忽于言语之间，叩之无声，问之不答等证，非痰壅上焦之明验耶？以五凤丹微吐之，再进牛黄丸、紫金丹、一物散之类，并济之以涤痰之药，声自出而愈矣。宣声饮杏仁瓜蒌海浮石胆星石菖蒲鲜首乌。
5、败血闭心型产后抑郁
治疗方法：七珍散、蒲黄黑神散。
病因病机：产后血虚气弱，多致停积，败血闭于心窍，神志不能明了。又心气通于舌，心气闭塞。
证候表现：神志不能明了。又心气通于舌，心气闭塞，则舌亦强矣，故令不语。
处方：七珍散人参（去芦，切片）石菖蒲（节密者，锉）川芎（洗，锉，焙）熟干地黄（各一两）细辛（一钱，去叶）防风（去苗，锉）朱砂（研。各半两）上为末，每服一钱，薄荷汤调下，不以时候。
处方：但服蒲黄黑神散。
出处：《卫生家宝产科备要》·卷第四（卷）·二十一论并增入十八论（篇）
原文：第九论曰：产后月内不语者何？答曰：人心有七孔三毛，产后血虚气弱，多致停积，败血闭于心窍，神志不能明了。又心气通于舌，心气闭塞，则舌亦强矣，故令不语。如此但服七珍散，即瘥。七珍散人参（去芦，切片）石菖蒲（节密者，锉）川芎（洗，锉，焙）熟干地黄（各一两）细辛（一钱，去叶）防风（去苗，锉）朱砂（研。各半两）上为末，每服一钱，薄荷汤调下，不以时候。又十八论云：但服蒲黄黑神散，便安。
6、心肾气虚型产后抑郁
治疗方法：七珍散。
病因病机：《大全》云：人心有七孔三毛，产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了。又，心气通于舌，心气闭塞则舌亦强矣，故令不语。
证候表现：神志不能明了。舌亦强矣，故令不语。
处方：但服七珍散（本论所重在败血，而七珍散不用破血之味，为其本于虚也）。
出处：《济阴纲目》·卷之十二（卷）·产后
原文：《大全》云：人心有七孔三毛，产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了。又，心气通于舌，心气闭塞则舌亦强矣，故令不语。但服七珍散（本论所重在败血，而七珍散不用破血之味，为其本于虚也）。
7、血亏痰滞迷惑心窍型产后抑郁
治疗方法：四物补心汤。
证候表现：产后语言恍惚，颠倒错乱。
病因病机：此血耗气散，本原不足，腹内空虚，睡卧不安，或邪不退之故。
处方：四物补心汤当归（五钱）川芎生地白术白芍茯神半夏桔梗（各四钱）陈皮（三钱）防风（五分）甘草（一钱）分五帖，姜三片，温服。如热加黄连，酒炒，三钱。
出处：《女科旨要》·卷三（卷）·诊产后证论（篇）
原文：产后语言恍惚，颠倒错乱，此血耗气散，本原不足，腹内空虚，睡卧不安，或邪不退之故。四物补心汤当归（五钱）川芎生地白术白芍茯神半夏桔梗（各四钱）陈皮（三钱）防风（五分）甘草（一钱）分五帖，姜三片，温服。如热加黄连，酒炒，三钱。
8、心虚挟痰型产后抑郁
治疗方法：若果系鬼祟所附，即灸鬼哭穴可效；牛黄丸、紫金丹、清魂汤。
证候表现：产后乍见鬼神属心虚夹痰。
病因病机：夫言为心声，心正则言顺，心怯则语乱。产后心血虚耗，精神疲倦，心主无养，则眼目昏花。以血气者，身之神也，目为五脏精华会集之地，借血养营而得安，神既衰乏，加之痰客中焦，妨碍升降，不得运用，以致十二官各失其职，故视听言动皆为虚妄，所以鬼无形而若有形之可观，神无像而若有像之可窥，是皆肝经血虚气实之故也。
处方：先用牛黄丸、紫金丹豁痰镇肝，如痰轻而虚甚者，安神汤以养血宁神，虚不甚而痰涎多者，清魂汤以镇肝豁痰。俾痰尽血足，自然神有定舍而安矣。
疗法：若果系鬼祟所附，即灸鬼哭穴可效。
处方：清魂汤胆星犀角丹皮钩藤龙齿莲须鲜首乌莲心。
出处：《女科指南》·卷四（卷）·产后门（门）
原文：产后乍见鬼神属心虚夹痰夫言为心声，心正则言顺，心怯则语乱。产后心血虚耗，精神疲倦，心主无养，则眼目昏花。以血气者，身之神也，目为五脏精华会集之地，借血养营而得安，神既衰乏，加之痰客中焦，妨碍升降，不得运用，以致十二官各失其职，故视听言动皆为虚妄，所以鬼无形而若有形之可观，神无像而若有像之可窥，是皆肝经血虚气实之故也。先用牛黄丸、紫金丹豁痰镇肝，如痰轻而虚甚者，安神汤以养血宁神，虚不甚而痰涎多者，清魂汤以镇肝豁痰。俾痰尽血足，自然神有定舍而安矣。若果系鬼祟所附，即灸鬼哭穴可效。安神汤（见惊悸）。清魂汤胆星犀角丹皮钩藤龙齿莲须鲜首乌莲心。
9、心脾血虚型产后抑郁
证候表现：产后焦虑，忧郁，心神不宁，常悲伤欲哭，情绪低落，失眠多梦，健忘，精神萎靡；伴神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，脘闷腹胀；舌淡，苔薄白，脉细弱。
病因病机：“思出于心而脾应之”，产后失血过多，思虑太过，所思不遂，心血暗耗，心失所养，神明不守，故产后焦虑、抑郁、心神不宁。血虚不能养神，故喜悲欲哭，情绪低落，失眠多梦，健忘，精神萎靡。脾虚气弱，气血不足，故神疲乏力，面色萎黄。《素问·举痛论》中指出：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”气结于中，脾失运化，故纳少便溏，脘闷腹胀。舌、脉均为心脾两虚之证。
治则治法：健脾益气，养心安神。
处方：归脾汤。
处方：养心汤（《胎产心法》）。
处方：茯神散（《医宗金鉴·产后门》）。
出处：《中医妇科学》·第四章产后病（篇）·第十二节产后抑郁（章）
原文：心脾两虚证主要证候：产后焦虑，忧郁，心神不宁，常悲伤欲哭，情绪低落，失眠多梦，健忘，精神萎靡；伴神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，脘闷腹胀；舌淡，苔薄白，脉细弱。证候分析：“思出于心而脾应之”，产后失血过多，思虑太过，所思不遂，心血暗耗，心失所养，神明不守，故产后焦虑、抑郁、心神不宁。血虚不能养神，故喜悲欲哭，情绪低落，失眠多梦，健忘，精神萎靡。脾虚气弱，气血不足，故神疲乏力，面色萎黄。《素问·举痛论》中指出：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”气结于中，脾失运化，故纳少便溏，脘闷腹胀。舌、脉均为心脾两虚之证。治法：健脾益气，养心安神。方药：归脾汤或养心汤或茯神散。（1）归脾汤（方见月经先期）（2）养心汤（《胎产心法》）（3）茯神散（《医宗金鉴·产后门》）
10、心血亏虚型产后抑郁
治疗方法：茯神散。
证候表现：惊悸恍惚不安宁；故令惊悸，恍惚不宁也。
病因病机：产后血虚心气弱。（注）产后血虚，心气不守，神志怯弱。
治则治法：养心须用茯神散。
处方：养心须用茯神散，参芪地芍桂茯神，琥珀龙齿归牛膝。宜用茯神散，其方乃人参、黄芪、熟地、白芍、桂心、茯神、琥珀、龙齿、当归、牛膝也。
出处：《妇科心法要诀》·卷四十八（卷）·惊悸恍惚证治（篇）
原文：产后血虚心气弱，惊悸恍惚不安宁，养心须用茯神散，参芪地芍桂茯神，琥珀龙齿归牛膝，忧思归脾砂齿灵。（注）产后血虚，心气不守，神志怯弱，故令惊悸，恍惚不宁也。宜用茯神散，其方乃人参、黄芪、熟地、白芍、桂心、茯神、琥珀、龙齿、当归、牛膝也。
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