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热敷疗法具有悠久的历史,操作简单,效果较好,至今仍在广泛地使用。它是指将具有活血化瘀、通经活络的各种中草药放入纱布包裹,通过加热,敷在人体某一部位从而达到治疗作用的一种方法。早在《五十二病方》和《黄帝内经》均有相关记载。其优点是具有药物和热敷双重作用。
【治病机理】
? ? 使局部血管扩张,改善血液循环,增强代谢,促进局部代谢废物的吸收和排泄;并有缓解肌肉痉挛,促进炎症和淤血的吸收;祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛。
【适应症】
? ?适用于各种闭合性损伤,如各种关节扭伤、脱位、骨折,以及颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、关节挛缩等病变。
【热敷方法】
1)药包热散:将选好的药物在沙锅内或锅内煮热,用布包裹,敷于患病部位或穴位。每次热敷时间不宜超过30分钟,每日2次。
2)药饼热敷:将药物研极细末,加入适量面粉做成饼状,或蒸或烙或者是用面粉蒸饼,将药物细末散于热饼上,再将药饼敷于患病部位或穴位,凉后即换。
3)药末热敷:将选定的药物共研细末,或将所选用的药物捣烂,用有包好蒸热,直接敷在患病的部位或穴位上。
4)药液热敷:将药物煎熬后,用纱布蘸取药液,直接敷于患病部位。比如,一些临床常用的外涂药水热敷,如舒筋止痛水、麝香正骨酊等均匀的喷于患病部位,先行手法揉擦1~2分钟,再将电热护颈置于患处,进行加热,加强疗效。
5)药渣热敷:将选好的药物煎煮,去汁存渣,用其药渣热敷于患部。并施盖纱布等物或用热药汁淋洒,以防散热太快。
6)药酒热敷:将所用的药酒蒸热,用纱布或棉花蘸取药酒,直接敷于患病部位。
【注意事项】
1)注意热敷温度,以患者能耐受、避免烫伤为度。一般建议将温度控制在45度~50度之间。
2)应用过程中,如感到不适或局部有不良反应,应立即停止使用该疗法。同时,注意防止患者出汗过多而致虚脱。
3)外用药水一般药性比较猛烈,对皮肤有一定的刺激,因此,热敷时间不应过长,热敷过程如出现皮肤烧灼、刺痛等感觉应立即停止,以免皮肤起疱。
4)妇女月经期,妊娠期禁用热敷;过敏者、危重疾病患者、严重心脏疾病患者禁用热敷,见血疾病者禁用热敷。血压高时禁用热敷,热证疾病禁用热敷。
5)做完热敷注意保暖,防止受寒着凉。
6)热敷药使用时间不能过长,以免变质,需一天一换。
7)患者做完热敷,要饮足量温开水,以提高药效发挥。
8)做热敷一个疗程后,病情没有改善和无效的患者应立即停止热敷,改用其他方法。
【绝密配方】
1)颈康热敷方
药物组成:羌活,独活,桂枝,秦艽,当归,海风藤,乳香,没药,木香各15克,桑枝30克。
用法:炒热布包敷患部,每次半小时,每日2~3次。
功效:疏风通络,活血化瘀。适用于颈椎病经络痹阻型。
2)透骨托敷剂
药物组成:透骨草 12克,五加皮 15克,五味子 15克,山楂15克,当归12克,红花10克,赤芍12克,生地12克,羌活10克,独活10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:将上述各药装入布袋内,扎紧,放在盆中,加水煎煮15分钟,稍晾凉,托敷于颈背部,每次30分钟,每日托敷2次,每剂药连用4次,一般10日左右即可有明显好转。
功效:治疗颈椎骨质增生,舒筋展筋,缓解肌肉痉挛,活血化瘀,通络止痛,祛风胜湿,通络止痛。
? ?该方能一定程度地改善骨质增生所致的肌肉韧带牵张,周围神经、血管的牵拉、刺激、压迫等病理变化,因此,该药止痛效果明显,关节运动功能也能恢复。
3)增生热敷粉
药物组成:红花,桃仁,松香各6克,当归,生南星,生半夏各12克,生川乌,羌活,独活各9克,白芥子,冰片各3克,细辛,牙皂各45克,樟脑15克。
功效:活血祛瘀,化痰通络,散寒止痛。适用于颈椎骨质增生。
用法:上药共为细末,酒炒,热熨患处,凉后继续加热,每次7~8小时,每天1次。
4)伸筋透骨粉
药物组成:伸筋草,透骨草,荆芥,防风,附子,海桐皮,千年健,威灵仙,桂枝,羌活,路路通,独活,麻黄,红花各30克。
用法:上药共研为粗末,装入布袋内,每袋150克。用时将布袋加入水中煎煮30分钟,稍凉后,热敷于颈部,每次30分钟,每日2次。
功效:适用于各型颈椎病。
5)吴茱萸粉? ?
药物组成:吴茱萸300克黄酒50毫升。
用法:将药末加黄酒拌匀,人锅中炒热,装入布袋中。布袋稍凉后热敷颈部,冷后再炒再敷,每次30分钟,每口2次。
功效:适用于各型颈椎病,尤其头痛、颈部疼痛剧烈者。
6)防风川芎散
药物组成:防风,川芎,当归,红花,赤芍,乳香,没药,牛膝,羌活及威灵仙等各15克。
用法:上药共研末,放入纱布包中,缝好包口。将药包放入水中煮沸10分钟,取中药包,用毛巾包好放于患者颈部热敷20~30分钟,每天1次,10次为一个疗程。
功效:风寒型颈痛效果非常好。
7)葛根丹参散
组成:葛根40克,丹参,威灵仙,防风,荆芥,桑枝,桂枝,五加皮,当归各30克。
用法:煎药沸后,用毛巾蘸药水趁热冼敷颈肩部每次30~40分钟,每日2~3次。
功效:通络活血止痛。适用于颈椎病颈肩麻木疼痛。
8)透骨五加散
组成:透骨草12克,五加皮,五味子,山楂各15克,当归12克,红花10克,赤芍,生地黄各12克,羌活,独活各10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:上药装布袋内,扎紧袋口,水煎15分钟,托敷患处,每次30分钟,每日2次。1剂可用2日。
功效:活血通络,散寒止痛。适用于颈椎骨质增生引起的颈、背、腰部疼痛不舒、活动障碍等。
9)葛根蒲公散
组成:葛根20克,蒲公英20克,老鹳草20克,生姜12克。
用法:捣烂敷贴患处。
功效:清热祛湿通络。
10)威灵仙散
组成:威灵仙,五加皮,苍术,乳香,没药,白芷,三棱,莪术,木瓜,细辛,黄柏,大黄,赤芍,红花,冰片各20克。
用法:上药研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入2个棉布袋中,置锅中蒸热,敷患处,热度以患者能够承受为度。两袋交替使用。每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。
功效:适用于寒湿痹阻型颈椎病。
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