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秘方用:?淫阳藿15克、??石斛10克、杏仁5克、生白术30克、? ?山药25克、芡实20克、桂枝5克、?生龙骨100?克、生牡蛎100?克、决明子30?克、?山楂25克、?薄荷15克、黄连15克、??桔梗15克、? 山萸肉30克、甘草10克。?六付 水煎服。
? ? ?早泄一病,以虚证为多,实证少有,以补为其治疗大法,但忌燥热苦寒。因辛燥阳热虽可取效于一时,但效不持久而且伤阴;苦寒过剂,则凉遏冰伏,损伤肾阳。临床若无明显肝肾心脾之不足表现,治以清心固涩为佳。由于早泄是精关闭启失灵、过早开启所致,故不论何型均要佐以固精涩关之疗法.
一、辨证施治
1。肾气虚损型 未交即泄,或乍交即泄,伴腰膝酸软疼痛,脱发,牙齿松动。舌淡苔薄,脉细弱。
治以补肾固涩。方用鹿角散。加减,或用秘精汤加减。若见畏寒肢冷,面色咣白、小便清长、或小便频数、夜尿多、便溏等肾阳虚损症状者。用赞育丹。加减以温肾固涩。若见五心烦热、小便黄少、大便干燥不爽等阴虚内热症状者,用知柏地黄丸④或大封髓丹。加减以滋阴清热、补肾涩精。若因肾水亏损,水不济火,心火偏亢,心肾不交引起者,用清心莲子饮。加减以交通心肾、滋阴固精。
2.肝经湿热型 临房早泄,性交不能,伴烦闷易怒,口苦咽干,小便黄赤,淋浊不爽,阴痒。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。治以清泻湿热。湿热重者用龙胆泻肝汤加减,但宜中病即止,不可过剂,以免苦寒伤肾;湿热轻者用加味三才封髓丹。加减治疗。
3.心脾两虚型 同房早泄,伴四肢倦怠,气短乏力,多梦健忘,纳少便溏,心悸寐差。舌淡苔薄,脉细。
治以补益心脾。方用归脾汤加龙骨、牡蛎、芡实、鹿胶、桑蛸等。若心脾亏损日久,导致肾气不足,出现头昏、耳鸣、腰膝酸软及心脾两虚症状者,又当补心脾、固肾精.方用桑螵蛸散”加减治疗。
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