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麦门冬汤原为治疗气阴两虚、痰浊泛肺之虚热肺痿(阴虚痰饮咳喘)而设,具有滋阴润肺、化痰降气之功效,是为肺胃气阴两亏、虚火上逆、痰火搏结、舌光脉虚数而无实邪者的正治方剂,所谓肺痿就是肺叶萎弱不用(即不能发挥其生理作用)的意思,肺痿属于肺部慢性虚损的疾患,临床以咳吐浊唾涎沫为主要症状,其病位在肺胃,病性乃气阴两虚、痰浊与虚火搏结。临床上只要谨守肺胃气阴两虚、痰火搏结的病机特征,可将该方灵活应用于呼吸、五官、消化系统疾病等多个方面。
【现代应用】
现代药理研究发现,该方有?抗炎、改善呼吸道过敏、气道清除和抑制其分泌作用;能改善慢性萎缩性胃炎病理状态明显,加速胃排空、改善胃肠功能紊乱的作用;对肿瘤化疗药物有明显的增效和降低其副作用。
现代医学的慢性咽炎、慢性支气管炎、特发性肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、肺癌化疗后咳嗽、鼻咽癌慢性放射性炎症、复发性口腔溃疡、肺不张、百日咳、肺结核、矽肺等表现肺阴亏虚、虚火上炎者,均可用此方治疗。此方也可以养胃阴,慢性胃炎、放射性食管炎、胃及十二指肠溃疡,表现胃阴虚者用之有良好效果。(金土同医,培土生金)
【原书主治】
《金匮要略》:“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”
?由于肺胃津液耗损,虚火上炎,以致肺胃之气倶逆而致(肺胃津亏,虚火上炎)。肺胃气逆则见咳喘、呃逆;津伤虚热熏灼,故咽喉干燥不适、痰黏咳咯不爽;此外,还会伴有口干欲得凉润,舌红少苔,脉象虚数等症。治宜养阴清热、止逆下气,方选麦门冬汤。(麦门冬汤中最出彩的对药是麦冬和半夏,比例为7:1,麦冬滋阴润肺兼清虚火,半夏燥湿化痰兼以散结,两药合用,麦门冬使半夏不燥,半夏使麦门冬不腻,趋利避弊,相得益彰,可谓千古妙对)。
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