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《伤寒论》第40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，或咳，或噎，或喘，小青龙汤主之。”第41条：“伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。

【组成】麻黄 芍药 细辛 干姜 炙甘草 桂枝 五味子 半夏

【用法】

水煎温服

【功用】

解表散寒，温肺化饮。

【主治】

外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。临床主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎等属于外寒里饮证者。本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者不宜使用。应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病人体质强弱酌定剂量。

【方解】

麻黄宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。两者须为君，共为发汗散寒以解表邪；干姜、细辛温肺化饮，兼助解表祛邪，共为臣；然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。

【临证加减】

若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄炙用；

兼有热象而出现烦躁者，加石膏、黄芩以清郁热；

兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬以化痰降气平喘；

若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；

兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。