健康知识库

要记住小建中汤不难，首先我们记住“桂枝汤”，记住它的比例，桂枝，白芍，生姜各三两，大枣十二枚，炙甘草二两。把桂枝汤中的芍药增加一倍，那就是治疗腹部虚满，以及虚弱导致的便秘的“桂枝加芍药汤”。

然后再在“桂枝加芍药汤”的基础上，加上饴糖200毫升，便是大名鼎鼎的治疗全身疲劳，精力不足的“小建中汤”了。

由于，这个方子是在桂枝加芍药汤基础上的变方，所以，我们其实可以把“小建中汤”证，看成是虚弱程度更深的“桂枝加芍药汤证”。

“桂枝加芍药汤”主要是治疗虚弱引起的腹部膨满，腹胀，便秘，也即：“本太阳病，医反下之，因腹满时痛者，属太阴也。桂枝加芍药汤主之。”

小建中汤，是加了饴糖的桂枝加芍药汤。饴糖也就是麦芽糖，味甘，主补虚乏。大量的饴糖可以有效地补益胃的气津，促进气血的生成。而且麦芽糖相对来说，也可以促进脾胃的消化。所以小建中汤可以改善程度更深的中气亏虚引起的：

1、全身疲劳，精力不足，乃至遗精等以正气不足为表现的症状；

2、病理性的气机紊乱，例如腹直肌痉挛，腹痛等症状；

3、病理性的气血循环障碍，例如心悸，面黄肌瘦，四肢酸痛等一系列症状。

当然，坦率地说，我个人不太喜欢用饴糖，因为我身处贵州，这儿几乎没有人爱吃糖，我个人也是极其厌恶糖。我喜欢用山药来代替饴糖，其实也是有效的。

需要注意的是，在没有“腹直肌痉挛，腹痛”的情况下，若是肾不得养，肾的固摄作用失调，导致“梦失精，手足烦热，咽干口燥”，这时用“桂枝加龙骨牡蛎汤”将更加合适，“虚劳里急，腹中痛”才是小建中汤证最首要的主症。

最后是今天的方歌：

小建中汤方歌

建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方，

饴取一升六两芍，悸烦腹痛有奇长。