健康知识库

神经官能症虽然对患者的生命没有什么威胁，但患者自己感觉却是非常痛苦，严重影响患者的生存质量。这类疾病具有明显的戏医特点，那么从中医角度如何认识？用什么方药？ 我常用的有四张方子：

1桂枝加龙骨牡蛎汤（太阳方，双相调整大脑皮层的兴奋-抑制节律）

甘麦大枣汤（太阳方，调整大脑皮层的功能，舒缓神经）

2柴胡桂枝汤（少阳方，针对调控系统！）

?血府逐瘀汤（厥阴方，针对调控系统！）

3生脉散（少阴方）。

这四张方子往往是合起来化裁使用的，使用频率最高的就是血府逐瘀汤，这个是治疗神经官能症、抑郁症的最基本、最有效的一个方子。为什么最终集中到这个方子上？ 在研究《医林改错》的时候我就发现这张方子是调节植物神经功能紊乱的一个方子，为什么这么讲呢？血府逐瘀汤在《医林改错》里面列了以下这么多的病症，我们来一个一个回顾。

1头痛。各种各样的头痛，如果这个头痛没有表证，没有里证，没有气虚，没有痰饮，忽犯忽好，百方不效（这就说明这种头痛具有明显的戏医特点），用此方一剂而愈。这证明它是一个神经功能紊乱引起的，而且疗效神奇。

2胸痛。胸痛也有好多方子，王清任说有忽然胸痛，其他方子皆不应，用此方一付即止。这个胸痛还不好说是什么胸痛，结合其他适应证，神经性胸痛可能性最大。

3胸不任物。什么意思呢？就是胸部不能盖东西，压一点东西就睡不着，他举了一个例子，说江西巡抚，是一个74岁的人，夜间睡觉的时候露着胸能睡，盖上一层布都不能睡，说病了7年了，然后用此方五副痊愈，这是个什么病？是个神经功能紊乱，对不对？不可能是其他什么病。连一层布都不能盖你说是什么病？

4胸任重物。说一个女的22岁，夜间睡觉的时候必须让她的侍女坐在她的胸部才能睡，2年了，也是用这个方子三副药就好了。对于胸不任物、胸任重物都能治，显然这是神经功能紊乱引起的，它可以表现为任何一种形式，用血府逐瘀汤能治好，而且效果还很好，这些都是顽固性疾病。

5天亮出汗。说醒后出汗名曰自汗，因出汗而醒名曰盗汗，治疗用补气、固表、滋阴、降火服之不效而反加重，却不知血瘀亦令人自汗、盗汙。用血府逐瘀汤一两副汗已。出汗实际上就是一个植物神经功能紊乱的结果，无论你是自汗还是盗汗，都是支配汗腺的植物神经功能紊乱的表现，尤其是盗汗更是这样，所以，应当从这个角度切入，除了血府逐瘀汤效果不错外，柴胡桂枝汤效果也很好。

6食自胸右下。就是吃东两时食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽，而不是从正中往下走，这种情况也是一种神经功能紊乱的表现，说此方可效，痊愈难，这还是属一个神经-精神的问题。

7心里热。也叫灯笼病，身外凉，心里热，内有血瘀，如果按虚热治，愈补愈瘀；认为是实火，则愈凉愈凝，使血瘀更加严重。用这个汤三两副就可以了。实际上，外边凉 里面热，心里觉得热，身上觉得凉，正是植物神经功能紊乱的表现。

8瞀闷。小事不能展开，就是心眼小，什么事想都想不开，想不开更是神经功能紊乱了，用血府逐瘀汤三副就好了。

9急躁。这更是神经系统的问题。

10夜睡梦多。依然是神经功能紊乱。

11呃逆。他说你如果用了那么多治呃逆的药，什么都无效的话，速用此方，不论轻重，一副即效，其实，这个呃逆还是一个神经功能紊乱。

12饮水即呛。会咽有血滞，用此方即效。饮水即呛，脑梗的时候可以呛；神经功能紊乱的时候也可以呛，还是一个神经系统的问题。

13不眠。睡不着觉，夜不能睡，用养血安神药治之不效，此方若神。

14小儿夜啼。小孩一到夜间就哭，用此方一两副痊愈。小孩哭也没有别的病，还是个神经的问题。

15心跳 心慌。用归脾汤等方不效，用此方百发百中。这些人没有什么疾病，就是老觉得心慌睡不着觉，实际上是焦虑的表现。

16夜不安。就是夜里烦躁，重者满床乱滚，一夜没有安静的时候，坐下起来，起来坐下，实际上也是神经功能紊乱。

17肝气病。没有什么原因的爱生气，也是神经功能紊乱，用此方应手而效；

18干呕、恶心。用此方呕立止，这是神经性恶心。

19晚发一阵热。就是每天傍晚的时候觉得皮肤热一阵，这还是一个植物神经功能紊乱，重者两副即愈。

以上所有的适应症，全与大脑皮层、神经系统密切相关，本方是一张很好的调节神经功能的方子，我使用这张方子的频率很高，因为神经功能紊乱在人的疾病中占的比例太高了，我常把它作为一个基本方。