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第一个原因其实是脾胃的虚寒

因脾胃虚寒，阳气不够，最终导致运化水湿的能力下降了。青春期长痘一般是因为体内的阳气比较充足，有力量将体内的垃圾通过长痘的方式排解出来。但过了青春期还在长痘，反倒是因为阳气不足了，不足以把体内的湿气给化掉，久而久之，湿郁化热而产生了痤疮。导致阳气不足最重要的一个原因就是过食寒凉或肥甘厚味的食物。

的确，按照中医《黄帝内经》的说法，男子在四八三十二岁之后，女子在四七二十八岁之后，人体的阳气已经到达了一个顶峰，接下来就要逐渐走下坡路了。这个时候脸上再长痘就要考虑身体内湿过重的因素了，尤其对于女性来说往往可能还会伴有妇科疾病，而内湿的根源往往就是脾胃的虚寒。对于这类人群，有的医生最常用的方子是附子理中丸，所谓“理中”，其实理的就是中焦的脾胃，用附子的阳气去振奋脾胃的阳气，来帮助运化体内多余的水湿，这个思路是非常靠谱的。但附子理中丸的药性是偏热的，如果有人吃了之后感觉上火了可以从小剂量开始，或者也可以选择一款药性相对平和的中成药——香砂六君丸。总之，附子理中丸和香砂六君丸这两款药都是从脾胃的根源入手来调理的。

第二个原因是生活方式不规律伴随性格上的不平和。

有人说了，怎么生活方式不规律和性格不平和也能导致痤疮呢？其实还真是这样。我发现很多长痤疮的人都有一个共同的特点，生活方式很不规律，加班是常态，吃饭不按时，辛辣刺激胡吃海塞，伴随性格急躁，往往不能很平和地处理一些事情。所以，痤疮直接和人的性情有关，有什么样的性情最终会导致什么样的体质，进而会趋向于得什么样的病。从这个角度来说，对疾病而言，没有无原因的结果。说得狠一点，出来混总是要还的。

生活饮食上的不规律直接伤及的是我们的脾胃，所以，养好脾胃才是拥有健康皮肤的前提。而养好脾胃不仅仅是吃什么那么简单，更重要的是要给自己的脾胃一个晴朗发展的空间。同时，人活的就是一种心情，心情好了疾病一定会减少。举个简单的例子，各位会发现，热恋当中的男女总会显得充满了活力，面容也富于光泽一些。

总之，生活方式不规律伴随性格不平和，导致的最终结果往往就是肝脾不和或者是肝郁脾虚，然后再郁而化热发出了脸上的痘痘。对于这类人群，建议吃一款中成药，叫加味逍遥丸，这是一个能调和肝脾的经典好药。

第三个原因是睡眠不好。

要么是经常熬夜，要么是经常失眠。除了情绪不好的人容易长痘之外，睡眠不好的人同样容易长痘。我在临床当中的确发现，有的人脾气特别暴躁，这样的人得皮肤病的就比较多一些，一发脾气第二天病情加重了，或者是一熬夜病情加重了。其实人之所以需要睡眠，那是因为睡眠就相当于一个加油站，人不能一直奔跑，还是需要休息、需要恢复、需要加油的。所以，很多寒湿体质或者阳气不足的人，我在临床当中也都会尽可能地帮他们再安一下神，为的就是第二天阳气更好地生发。总之，对于长痘痘又经常熬夜的同学，您首先应该调整的是自己的睡眠。

第四个原因其实就是环境因素了。

比如环境污染，雾霾天气，每天守着电脑所产生的辐射等。但这些因素不是本讲祁老师要探讨的，一是因为靠我们自身的力量很难去改变这些因素，比如让你每天不用电脑还能工作吗？二是因为这些因素在我看来并不是构成痤疮的真正根源，只能说是有一定的影响罢了。的确，如果各位留心观察身边的人，就会发现有的人的痘子又红又肿，有的人长痘的同时脸上泛油，有的人面色晦暗发紫，有的人皮肤很干，有的人局部还有脱皮现象，有的人只在固定的阶段、固定的位置去长痘。这说明青春痘是因人而异的，而决定性因素其实更在于自身的体质，治疗的关键应该是内调，内部环境改变了也就没有青春痘生长的土壤了。

通过以上的分析，我们可以得出结论，改善痤疮或者很多皮肤病其实都需要注意以下四点：第一是饮食，第二是情绪，第三是睡眠，第四是环境。当我们每天照镜子对着自己的皮肤很不满意的时候，我们看到的是除去装扮之后的真实，但更重要的是要学会如何去反思自己。孟子说，“行有不得，反求诸己”。意思就是当事情没有达到期望的时候，要从自身寻找原因。所以当皮肤出现问题的时候，我甚至会说这不是我们的身体病了，而是生命病了。我们更应该思考的是生命，是如何去热爱生命。

不同部位的痘痘会说话

1、额头痘中医认为，额头与人的精神压力有关，额头长痘说明这部分人平时的心理压力较大，脾气也不好，肝脏排毒的功能下降，导致积毒过多。此外，不规律的生活方式、昼夜颠倒、长时间熬夜等都会影响肝脏功能的正常发挥而导致额头痘痘的发生。

2.鼻翼痘鼻翼候胃，鼻头长痘往往与人的消化系统有关，消化功能不好，胃火过大，或者经常便秘或胃肠胀气的人在鼻翼的位置的容易长痘。

3.唇周痘唇周，与人的排泄及生殖系统有关。便秘或者肠道湿热、吃了太多辛辣、油炸食物或者泌尿与生殖系统问题，在唇周容易出现痘痘。

4.印堂痘印堂与心有关，当在印堂的位置出现痘痘时，要引起足够的重视，回忆一下最近是否经常出现心悸、胸口闷的症状，如果有，要及时去医院就诊。

5.发际痘发际痘常见于女孩子，往往是因为卸妆没卸干净造成角质太厚，毛孔堵塞造成的。

6.左脸颊痘左脸颊长痘说明血液的排毒能力降低，有可能是肝脏出现了问题或是血液循环出现了问题。

7.右脸颊痘右脸颊痘痘是肺部有问题的反映。右脸颊长痘的人群要注意是否存在咽喉疼痛、咽部堵塞感、口咽干燥、咳嗽痰多等症状。

8.太阳穴痘太阳穴长痘与胆囊的排泄功能密切相关。经常吃工作餐、盒饭、快餐食品等油脂摄入过多的人容易在太阳穴的位置长痘。

9.腮边颊痘腮边颊痘与淋巴循环不畅有关，会在耳际、脖子和脸交界处的同一位置反复爆发。

治疗痘痘，中医这么分

下面来看看针对不同症型的痤疮，中医可以如何调理：

肺经风热证：

相当于轻中度痤疮，皮损以黑头或白头粉刺和红色或肤色丘疹为主，或有痒痛，偶见脓包；小便黄，大便秘结，口干；舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应以疏风宣肺，清热散结为主，辅以清肺胃实热、通利二便等。

中成药可选栀子金花丸、银翘解毒丸。如果同时有口气重的症状，可以服用防风通圣丸。

用药的时候要注意，如果你平时有怕冷畏寒的症状，则不宜选用，并且女性月经期间也不宜服用。

湿热蕴结证：

相当于中度痤疮，皮损以红色丘疹、脓疱和结节为主，有疼痛，面部、胸背部皮肤油腻；可伴口臭，口苦，纳呆，便溏或粘滞不爽或便秘，尿黄；舌红苔黄腻，脉滑或弦。治法应清热利湿，通腑解毒，泻火燥湿，消肿止痛。

便秘者可选中成药连翘败毒丸、防风通圣丸；便溏者可选用中成药香连丸、参苓白术散。口周有脓包红疹的可选择一清胶囊。

用药时，女性月经期间也不宜服用。

痰瘀凝结证：

相当于重度痤疮，皮损以结节及囊肿为主，颜色暗红；有纳呆、便溏，舌质淡暗或有瘀点。治法应活血化瘀，化痰散结。

中成药可选丹参酮胶囊、大黄蛰虫丸、化瘀散结丸、血府逐瘀胶囊、当归苦参丸等。

冲任不调证：

此种类型相当于有高雄激素水平表现的女性痤疮，与体内雌性激素的多少有关。皮损好发于额、眉间或两颊，在月经前增多加重，月经后减少减轻，伴有月经不调，经前心烦易怒，乳房胀痛；舌质淡红苔薄。治法应调和冲任、理气活血，辅以滋补肝肾之阴，清虚热。

中成药可选用逍遥丸、知柏地黄丸、左归丸、六味地黄丸等。

上面给大家介绍的都是内服法，还可以配合外治法，双管齐下，效果更快更佳。所谓外治法，就是做成中药面膜敷在痘痘上。下面给大家推荐两款面膜：

颠倒散：大黄、硫磺等量研细末后取少许粉末，用茶水或茶油调成稀糊状，涂于皮损处，30分钟后洗净，每晚1次，因为茶水也有一定的消炎作用，所以尽量用茶水来调敷。

茶粉面膜：绿茶粉和面粉等量、生鸡蛋1个，取生鸡蛋蛋黄，与面粉拌匀后加入绿茶粉调成糊状，均匀抹在脸上，20分钟后洗净。能帮助去除面部多余油脂，对消除粉刺尤为有效。

对于市面上的那些祛痘化妆品，建议大家谨慎购买使用，毕竟要治好痘，需要把身体状态调整好，生活中也要注意一些习惯。