编辑:ddayh.cn
甘草泻心汤屡建战功,笔者认为,所泻为胃,为腑之郁热;泻以补为背景,参、姜、草,近似理中,所补为脾。此方既重视脾,又重视郁热,不仅可以原方使用,实际上懂得机理,变化使用,一定会奥妙无穷的。
笔者使用时,重在人体的疾病与健康之理,而不是依据有限的方证药证的证据。
复杂疾病的诊治,变化无穷。
只要守住人,守住健康,终有云开日出时。
以下举个病案,说明临证中使用的灵活。
郭某,男,26岁,王某之子,20年来大便稀,曾诊断为“溃疡性结肠炎”。
2014年7月14日,一诊。
有20年大便稀,一天起码3次,拉以前和拉的时候疼痛,拉完了不疼。睡觉不好,入睡不好,睡着了好,时间短,精神不太好,肚子胀,很少不火。
左关细弦,右关缓弱;舌下淡、暗、略瘀。
乌梅丸合甘草泻心汤。
党参6g,干姜10g,附子6g,黄连16g,细辛3g,黄柏6g,肉桂6g,乌梅30g,当归4g,花椒4g,甘草24g,姜半夏15g,黄芩18g,大枣30g;醋延胡索10g。3剂,饭前服。
2014年7月17日,二诊。
吃了3剂,补述大便原来要不就是去很多次,要不就不去。吃上药吃到1.5剂的时候,疼痛了一次,之后大便就变正常了。
左关细弦,右关细缓滑;舌苔薄腻,舌边微有齿痕。
乌梅丸合逍遥散。
党参6g,干姜10g,附子6g,黄连16g,细辛3g,黄柏6g,肉桂6g,乌梅30g,当归4g,花椒4g,柴胡6g,生姜9g,甘草9g,薄荷2g,生白术、茯苓、赤芍各12g。4剂。
20年的病,7剂药,二诊治好,听来有点难以置信。但确实是事实。
因为患者的母亲还在一直治疗着,所以患者的情况我是能够随访到的,建立起信任后,患者有问题后会第一时间来找你。
该患者只治疗了两次,随访效佳。
热门中医内科