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关于“诸痛痒疮皆属于心”的解读,黄贵生老师用自己的临床实践结合古籍经典来给大家讲解,感恩黄老师的分享!
黄贵生老师(古派巨灵针灸传承人)讲课笔记。如有笔误,还请见谅!
黄贵生:有人听说过《黄帝内经》病机十九条吗?病机十九条用来干嘛的?
帝曰:“愿闻病机何如?”
岐伯曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火(心);诸痛痒疮,皆属于心(火);诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸燥狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”
黄贵生:你把病机十九条搞明白了,你不仅仅能够明白病的来由,也能治病了。
过年放假了,大家花点时间背一下。病机十九条,要花点时间讲的,光讲理论没有用的。网上可以找到很多有关病机十九条的解说,大多是理论上讲,左抄书右抄书得来的,没有自己从临床上得到的心得体会和见解。
我会结合我的临床给大家讲:比如,“诸痛痒疮,皆属于心(火)。”这个很多人搞不太懂这个道理。痛跟心有啥关系啊?痒跟心有啥关系啊?疮跟心有啥关系啊?
黄贵生:我听了一个教授讲,痛跟心理有关系,然后讲了很多的道理。在欧洲有很多疼痛诊所的。 这些疼痛诊所,一方面研究用什么药给病人吃,缓解病人的痛苦。一方面呢,要辅佐病人怎么去与病痛共存,怎么在疼痛中生存。甚至用一些心理学的方法,去忽略痛的存在,等等。
比如,教病人在疼痛的时候,专注其他的什么事,忘掉疼痛。这个教授用西方的疼痛治疗理论去解释我们伟大的病机十九条。
“诸痛痒疮,皆属于心”,其实讲了三个问题:痛跟心有关,痒跟心有关,疮跟心有关。
中医的心,有两个意义:一个是主神明的心,一个是主心包,两个都是火。痛为什么跟心有关系了呢?我们说通则不痛,痛则不通。这个“通”,是指什么呢?
黄贵生:下水道堵住了,这个小水道的水不通。然后给周围一个压力,压力产生痛,这个是一种痛的方式。身体的气血堵住了,堵的地方对四周产生压力,所以痛。
假如你的牙发炎了,发炎原本是不会痛的,但是发炎出了一个包,包里的液体对牙肉产生了压力,就产生痛了。你把这个包刺穿,把里头的液体放出来,这个压力消失了,痛就缓解了。
这个容易理解。
身体里的痛,也是一样的道理。气血不通,一个是气不通,一个是血不通。气滞不行,血也跟着不行,血不行,滞留在一个地方,产生压力,于是痛就来了,是不是这个道理啊?
那这个气滞血淤跟心有啥关系啊?心主血脉,这个经常被人忘记了;心属火,有宣通的作用。
人秉大气的木气而生肝脏与胆腑。筋属木,肝胆通过全身的筋起疏泄的作用。
秉大气的火气而生心脏与小肠腑。心与小肠主血,心与小肠通过全身的血起宣通作用。
秉大气的金气而生肺脏与大肠腑。肺与大肠主皮毛,肺与大肠通过全身的皮毛起收敛的作用。
秉大气的水气而生肾脏与膀胱腑。肾与膀胱主骨,肾和膀胱通过全身的骨起封藏的作用。
秉大气的土气而生脾脏与胃腑。脾与胃主肉,脾与胃通过全身的肉起运化的作用。
心和心包经的火性,通过全身的血起宣通的作用。痛处,是心的宣通之力不及的地方,或者说,是火的宣通之力不足,或者不及的地方。所以我们要鼓荡心的宣通之力,把这个宣通之力引导到痛处。这个就是我们巨灵针灸的气血标靶的理论源头。
黄贵生:痒呢,痒跟心有啥关系? 我给大家一个提示,尿毒症的人呢,全身都痒的。为什么尿毒症的人会痒? 肾病了,全身痒,肾是水。跟心有啥关系呢?
疮呢,疮跟心有啥关系? 我会在高级班分期把这个问题给大家讲清楚来。
不但是要把问题讲清楚,而且还有配有相应的治疗思路和治疗方案。这样讲病机十九条,才有意义。
心火尤其怕寒水, 所以肾病的人,心脏都会受到牵连。火力上浮,入肺,肺主皮毛,所以痒。
所以肾病的人,肺也有问题。我在临床上治尿毒症,也是从肺入手。
疮呢,疮是什么? 这一点一般的书上都有讲的。火主宣通,一般书里没有讲。
漯河 红: 诸痛痒疮皆属于心,也是火的宣通不力吗?师父。
黄贵生:“热甚则疮痛,火微则疮痒,心属火,其化热,故疮疡皆属于心也。。。”——张介宾。
不是宣通不利了,是火毒聚于营血,发于肌肤,形成疮肿。你看那些脓疮,是不是红色的?
漯河 红:怪不得有时痛,快好的时候痒。
黄贵生:红色属心,泻这些火毒,最好的方法,就是在脓疮那里直接点刺放血,泻劳宫曲池。我治过二十多年的疮,在后背上,用空心针点刺放出来的,都是脓血。
广东 月玫:牙龈发炎可以直接点刺放血吗?
黄贵生:可以。
你看这个是不是红色的?红色是什么?
广东-月玫:这个我家人的手也是这样,全部红点点,去看了好多医生,都说是湿热。但是吃药了很久都没见好。
黄贵生:怎么治呢?
漯河 红:后背的疮直接放血。
黄贵生:对。
长沙-艳宏:中医才是真正的科学, 是很有逻辑性的 ,学了不临床就是白学!去年学的倪师针炙基础篇现在全忘了。
黄贵生:学中医那里会有多少难?难,是没有进入角色,还没有感觉。有感觉了,其实很容易。学基础班的时候,同时升级学习治疗思路,一有机会就去实践。学了治膝盖痛,你见到有膝盖痛的,你就去临床,这样学就快了。经过了临床,有了成功的经验,心里就有信心了。
注:黄贵生老师出生于中国的古中医世家,是宫廷御医黄元御的后人。黄老师是古派巨灵针灸传承人,在欧洲行医三十多年!
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