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非萎缩胃炎伴糜烂怎样冶疗?
福州市晋安区医院消化内镜室副主任
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很多人肚子不舒服去做胃镜,胃镜报告诊断:“慢性浅表性胃炎伴糜烂”、“慢性萎缩性胃炎伴糜烂”或者直接诊断“糜烂性胃炎”。其实这些诊断差不多都是一个意思。就是有胃黏膜上皮层出现炎症糜烂。
首先应该知道胃糜烂在病理上只是伤害到胃上皮黏膜层,并不像胃溃疡已经损伤到胃的肌肉层。所以总体来说胃糜烂没有胃溃疡重。
胃病三分治疗,七分靠保养!
治疗糜烂前就要先把导致胃糜烂的损害的因素去除掉。比如喝酒引起的那就暂时把酒戒了,吃止痛药和激素诱发的就停服用止痛药和激素,一定要吃也要配合保胃药一起吃。如果精神过度紧张、工作压力大的就要稍微停下来缓和调整一下。如果有严重感染、创伤的最好要预防性的吃一些保胃药预防胃黏膜糜烂等。
如果有幽门螺旋杆菌感染并伴胃糜烂的最好也是建议根除幽门螺旋杆菌!前面有科普过,根除幽门螺旋杆菌需要去找正规消化科专科医生开药,这样开出来的药会比较正规,而且根除幽门螺旋杆菌药要规律吃,四种药物,连续吃14天,争取一次性根除!如果中间随便停药或者没规律吃药很容易导致细菌耐药,以后再根除就变的很难!
具体到治疗,胃糜烂怎么治疗?
因为胃糜烂只是在胃粘膜表层发生损害,所以不用太紧张,只要没有全胃的黏膜弥漫性出血糜烂一般治疗起来还是比较容易的,轻度的胃糜烂,只要去除前面所说的常见病因和损害因素,好好吃保胃药(如奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜、瑞巴派特、替普瑞酮等)1到2周那些损害的胃表面黏膜又会自己长回来。剩下就是好好保养就可以了,大部分好好保养配合治疗胃糜烂是可以完全治愈的。当然也有很严重的全胃糜烂性胃炎,那往往医生会建议你住院治疗。
当然如果你依然还持续三餐不规律饮食,每天大量喝酒、吸烟熬夜、睡眠不规律,持续辛辣刺激高纤维饮食、工作压力大,精神状态高度紧张等不良生活习惯持续的刺激,那无论用什么神药治疗胃糜烂都不会好转的。所以配合药物的同时一定要好好保养,症状好转后就慢慢停药,千万不要持续吃药。
最后如果反复上腹不适好好保养后仍然没有好转,最好要去医院进一步检查一下排除如胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆结石、肝炎、肝癌、胰腺疾病等。
以下配图就是胃糜烂的图片可以看出糜烂只是在胃表面的损伤,并不像溃疡那样深达肌层。
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