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“上火”这个词相信大家都不陌生，那么“上火”会出现哪些表现呢，“上火”直接清火就可以了吗？先给大家讲讲“上火”有哪些表现，“上火”可以导致口腔溃疡、牙龈肿痛、牙龈出血、鼻腔干燥鼻出血、失眠、痤疮、咽炎、口气、多汗、耳肿痛、便秘等；“上火”是不是清火就可以了呢，对于“实火”，单纯清火就可以，这种治疗起来相对比较简单；除了“实火”以外还有“虚火”，“虚火”相对实火来说难治疗一些，除了清火之外，还需要补虚，而“虚火”又分为“阴虚火旺”和“阳虚之火”（又可称为上热下寒），“阴虚火旺”相对来说好治疗一点，因为滋阴降火就可以，滋阴药和降火药都是凉性药物，用药方向基本一致；“上热下寒”就没有那么好治疗了，用清火药太过会伤阳气，用温阳药太过又容易上火，治疗起来比较困难，需要温阳药和降火药一起使用，而且关键在于掌握好寒凉药物和温热药物的比例，如果掌握的不好就很难把寒热完全调整到正常。下面给大家介绍一下“实火”“虚火”如何区别，“阴虚火旺”、“上热下寒”如何区别及导致“实火”“虚火”的原因。
一、“实火”“虚火”的区别、“阴虚火旺”“上热下寒”的区别：

①“实火”：起病多比较急，发病时间短，平时体质较好，多和吃辛辣食物、外界气温高、暴晒太阳有关；多见于年轻人；多伴有面红目赤，烦躁不安，小便黄赤，大便干结，多舌质红苔黄，脉滑数。

②“阴虚火旺”：病程多较长，有反复发作的倾向，平时体质较差，多和熬夜、劳累、房事过度有关；多见于年老者；多面色潮红，伴有潮热盗汗，头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠多梦，男子可见阳强易举，早泄遗精，女子可见月经不调，多有手足心发热；多舌质红少苔，脉细数。

③“上热下寒”：病程多较长，有反复发作的倾向，平时体质较差，多和熬夜、劳累、房事过度有关；多见于年老者；虽有上述上火的表现，但常常面色苍白、口唇淡、双眼无神、神疲乏力、自汗怕冷或虽热但喜欢盖厚衣被、声低息短、少气懒言、喜欢躺着、口吐清水、口淡无味、虽口渴但不想喝水或只喝少量温水、大便稀溏、小便清长、舌质淡胖或水滑苔，舌边齿痕明显，脉沉无力。而且此类病人多服用过很多清火药效果不明显，且上述阳虚表现越来越重。

除了上述区别，从口腔溃疡、痤疮、牙龈肿痛、咽喉的颜色也可以区别实火和阳虚之火，实火颜色多鲜红，阳虚之火颜色多淡红，实火多有明显脓液，阳虚之火多无脓液。