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正常人每天会脱落约50～100根头发，不过每天也会有大约等量的新生头发“发芽”。但如果平均每天掉的头发超过100根，并持续3个月以上，就一定要警惕了，需要及时就诊，查明原因。

一提到脱发，是否自然而然的又把它和“肾虚”联系在一起？的确，中医有句话说“肾主骨生髓，其华在发”，头发是否有光泽确实与肾气充足与否有关，可脱发的原因又不止于肾气亏虚。今天，我们就来向您介绍一下中医是如何认识脱发的。

中医医学认为脱发有两种原因
一是血热风燥
血热偏胜，耗伤阴血，血虚生风，更伤阴血，阴血不能上至巅顶濡养毛根，毛根干涸，而致发虚脱落。
二是脾胃湿热
脾胃湿热就会导致身体的经脉运行不畅，使营养输送不到位，同时还会造成像油脂这类的废物排出不畅，而形成脱发。

如何区分生理性脱发及病理性脱发呢？

一生理性脱发
中医认为，“人秉天地之气而生”、“人与自然界是一个整体”，因此自然界的变化与人息息相关。秋冬气候干燥，树叶枯零而落，在这样的季节里，人也更容易掉头发，其原因就是秋冬较干燥，水分得不到及时补充，皮脂腺分泌减少，引起毛发干枯及脱落。因此每天梳头时，掉一些头发，是正常现象，属于生理性脱发。
不正常的掉头发，是因为头发的生长受到了影响的缘故。头发的生长需要营养，而营养是靠血液运送的，如果一个人长期多病，身体虚弱，气血不足，肾气亏虚，头发就会因缺少营养、生长不佳而短命脱落。这样的人就容易掉头发，掉的也比较多，这就属于病理性脱发。

二、病理性脱发
1、精神性脱发
常有情绪波动、烦躁、过劳、失眠、惊吓等因素而导致突然脱发。三五成片，多少、大小不定，头皮光亮，无自觉症状，仅发于头部数片者称为斑秃，若脱掉1/3以上者谓之全秃，继发眉毛、胡须、腋毛、汗毛脱落者则为普秃，与斑秃相同，只是症状加重，病情发展而异，没有性质区别。这类脱发就不只单单是因肾虚所引起，中医认为肝主疏泄，情绪波动、烦躁者常常导致肝气不舒、肝郁气滞，所以治疗这类脱发，最好开始采用疏肝理气之法，调理气血，可以应用加味逍遥丸来治疗。另外还可外用海艾汤熏洗(组成包括艾叶、菊花、薄荷、防风、藁本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥穗)。
2、脂溢性脱发
由秉赋脾虚湿盛之体，脾失健运，或恣食肥甘，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，引起毛发脱落；或血热太过，导致风胜则燥，进而耗伤阴血，阴血不能养发，毛根干涸而发焦脱落。
①血热风燥型
头皮发痒较甚，头屑多如雪花，抓之易脱，头发干燥无光泽，头顶部零散脱发。此类属肾虚血亏引起，初期宜凉血消风，口服凉血消风散；后期治当滋补肝肾，养血生发。
②脾胃湿热型
头油大如渗水，剧痒、头屑粘腻污秽，洗不净。头发油腻，头顶部头发稀疏无光泽，零散脱落。此类多属脾不健运，湿从内生溢于肌表而成。治宜健脾祛湿，化浊止痒生发，可平胃散加减。

从西医角度脱发的原因

1.雄激素性脱发：为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。

2.神经性脱发：精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。

3.内分泌脱发：毛发生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，如产后、更年期脱发。

4.营养性脱发：毛发是身体状况的外在表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。

5.物理性脱发：常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。

6.化学性脱发：化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。

7.感染性脱发：各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。

8.症状性脱发：某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。

9.先天性脱发：发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。

10.季节性脱发：一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，秋冬之际不易脱发，因为这时期温度下降毛孔闭合。

常用治疗脱发的中草药有：当归，川芎，白鲜皮，蝉蜕，地黄，苦参，地肤子，防风，何首乌，荆芥，僵蚕，防风，何首乌，蜈蚣，菟丝子，羌活，黑芝麻，墨汗莲，黄芪，黄精，女贞子，桑葚，龙眼肉。

西医治疗

可用米诺地尔酊外擦,非那雄胺口服，头皮毛发种植术也是重要的选择之一。

7个错误洗头法易脱发

1.洗发水直接涂在头上

这样做会使发根松动，可能会造成异常脱发。洗头前，应该先用梳子梳开头发，用清水冲一遍，以去除灰尘和头皮屑。然后把洗发水倒在手上，加水揉出泡沫，再涂在头发上。

2洗头水温过高

洗头时，水温过高会损伤毛鳞片和头皮，对油性油皮来说，高温还会刺激皮脂腺，加重头皮出油。最适宜的洗发水温，应控制在38℃-40℃之间。

3先洗发后护发

很多人洗头习惯先用洗发水再用护发素，但如果头发干燥，可以先涂抹一点护发素，冲洗干净，再使用洗发水，这样有助保护头发角质层，避免开裂剥落。需要注意的是，使用完洗发水仍旧需要使用一遍护发素。?

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4护发素不及时冲掉

很多人认为护发素在头发上停留的时间越长效果越好，其实长时间涂抹并不会提高护发素的吸收效果，反而会令护发素粘附于头发，清洗时容易破坏头发角质层，甚至引起掉发。建议护发素涂抹时间不要超过10分钟。 ?

5护发素涂到头皮

护发素跟洗发水不同，针对的只是头发，如果涂抹到头皮，一旦残留，容易堵塞毛引起脱发。涂抹护发素时要注意至少离发根1~2厘米远。

6清洗护发素不彻底

如果护发素残留，在阳光照射下，可能会引起头发变色。建议涂抹护发素后要用温水冲洗干净。??????

7洗完不马上擦干

如果任头发自然风干，这个过程中头发角质层一直张开，容易沾染空气中尘埃等脏东西。可用电吹风热风档迅速吹干头发表面水分，再用冷风档吹一会儿，使角质层闭合。

换季大量掉头发的人，除了遵医嘱用药，生活有许多细节需要注意。

1保证充足睡眠

建议患者按时睡觉，保证睡眠时间，提高睡眠质量，这样有助于改善脱发。

2避免长时间使用电脑

长时间用电脑，精神持续紧张，会导致植物神经和内分泌功能紊乱，造成毛囊营养不良导致脱发。

3增加谷物、果蔬摄入

脱发患者应注意饮食的营养均衡，远离“重口味”食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重。加对头发有“滋补”作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。

4洗发别太勤

洗发太勤或太少对头发的保养来说都不好，一般隔天洗一次即可，洗发水温以40℃左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。

5用木梳子梳头

脱发患者最好用木梳或牛角梳，这类材质可减少静电对毛发的伤害。经常梳头既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强头发供血。

6减少染发、烫发

经常染发、烫发，会破坏头发的光泽和弹性，甚至使头发变黄、干枯。染发、烫发间隔时间至少要3～6个月。

7公共泳池游泳带泳帽

公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀菌消毒，但长时间接触漂白粉会使头发干涩、硬脆，更易脱落，在公共泳池游泳要佩戴硅胶游泳帽。

8戒烟

吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发正常生长，是引起脱发的危险因素之一。多项研究发现，吸烟者脱发发病率远高于非吸烟者。

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