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? ? ? ? 胰腺癌是一种临床表现隐藏、预后极差、发展迅速的消化系统恶性肿瘤,早期发现率极低,其就诊时70%左右的患者已为中晚期,恶性程度极高。其发病趋势在全世界范围内有增加趋势。查阅近十年文献,发病率与死亡率几乎相等。早期胰腺癌可手术者仅占不到20 %,而根治性手术后5年生存率也仅不到5% ,尽管有手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等多种治疗措施,是预后最差的肿瘤之一。中医学以整体观和辩证论治为理论,作为中国的独特的医疗资源,中医药治疗在胰腺癌中发挥的独特的优势,可以减轻放化疗的毒副反应,改善患者生活质量,改善症状,延长生存期等方面发挥重要作用,中西医结合在胰腺癌的综合治疗中有较好的疗效。尤其是中药多靶点调节机体免疫从而发挥抗癌作用值得关注和研究。但没有明确的证据证明,中医药可以彻底的治愈术后早期胰腺癌。
? ? ? ?中医学无“胰腺癌”之病名,对腹部肿块的统称,胰腺癌当属“积聚”范畴。中医学认为“壮人无积,虚人则有之”,说明胰腺癌产生的内因在于正气亏虚。胰腺癌的病因病机不外乎两个方面,内因包括饮食不节,七情失调,先天体质亏虚。外因为寒、热、湿、癌毒、水湿、痰浊、淤血等侵袭机体,内、外因互结作用,发为胰腺癌。
? ? ? ? 胰腺癌的治疗首先辨清标本虚实,本虚应分清肝、脾、肾之所属,分别采用健脾益气、扶正培本等; 标实辨别水湿、气滞、血瘀、癌毒等病理因素,给予理气除胀、利水祛湿、清热解毒、活血化瘀等祛邪治法。临床常用的治疗方法有:健脾益气、扶正培本养肝温肾、维护元气调理气血、除胀止痛祛湿抗癌、防治传变。? ?
? ? ? ?胰腺癌的预后较差,治疗手段较少,中医药虽然在改善患者的生存质量、减轻临床症状以及延长生存期等方面具有优势,目前研究资料存在着研究样本小,分层次研究较少等弊端。并没有明确的证据证明,早期胰腺癌术后口服中药可以彻底治愈。
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