编辑：ddayh.cn
一、分析师在案例督导时，如何呈报案例
精神分析案例督导中，分析师在报告案例时，应该重点报告三个方面的内容：
1、 来访者的情况（来访者怎么了？）
2、 治疗师的工作（治疗师为来访者做了哪些方面的工作）
3、 治疗关系是如何建立、发展、变化的，包括移情、反移情，投射性认同等。
以下是北京中挪精神分析项目推荐：关于精神分析案例报告的建议
1、 简要记录病人的性别、年龄、教育背景、婚姻状况和职业；（根据保密设置的要求，治疗师在报告案例时，要注意隐掉来访者的个人身份）
2、 就诊的缘由：提到什么问题。精神疾病的诊断：谁在什么时间做的？病人试用药物吗？
3、 简要记录你对病人的第一印象；
4、 第一次治疗中，病人提到了哪些问题和痛苦？病人是如何描述他/她的问题和痛苦的？
5、 早期生活背景：重要他人和重要经历。只需给出一个清晰明确的摘要即可，不必描述过多细节。
（第1至第5项，案例报告用10分钟左右。）
6、 治疗设置：协议、治疗次数、频率、费用。
7、 治疗过程：简要描述迄今为止的治疗过程。
8、 简要描述你对病人问题的看法：问题是怎么产生的，现在又是怎么样的。你觉得让病人挣扎的是什么问题。
（第6至第8项，用时5分钟左右。）
9、 对话：视作详细报告，同时附一两次治疗中的对话。这非常重要，在督导中它能为治疗工作（方法和技术）提供详细而有价值的讨论材料。
（第9项，用时15分钟。 ）
二、精神分析师如何撰写治疗案例报告
精神分析案例书写，无论采取怎样的方式，都应该包括以下方面的内容。
接诊的基本情况
治疗的设置
来访者、病人的基本情况
? 家族史
? 成长经历
? 与重要人物的关系
? 其他
动力学诊断
? 内在冲突
? 防御机制
? 人格结构
其它
治疗目标
治疗过程
? 澄清
? 对症状的解释
? 梦的分析
? 对阻抗的处理
? 移情与反移情
治疗后的反思
治疗的结束
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