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阴冷中医辩证治疗法

阴冷又称（男性阴寒，女性宫寒），是指男女外生殖器，有寒冷感而言，本症有虚，有实，但都属于寒症，。男性阴冷往往肝肾有关，妇女出肝肾以外，还与胞宫，冲脉，任脉有关，本日志主要介绍妇女阴冷治疗法。 ? ? ?

男子阴冷又称阴寒，系指自觉前阴寒冷。(金匮要略)称“阴头寒”，(诸病源候论)谓“虚劳阴冷”。(张氏医通)、(洗氏尊生书)等称为“阴冷”。均指男子前阴包括阴茎、阴囊自觉寒冷而言，阴冷作为一个自觉症状，既可单独出现，又可出现于阳痿、遗精、早泄、不孕，无精，少精，死精，性欲减退、缩阳、精寒等病症。其表现除阴囊、阴茎寒冷及睾丸冷痛，遇热痛减，遇寒加重，个别患者出现阴茎，阴囊紧缩，前阴冷缩入体内，无法性交，一般无特殊体征，理化检查无任何异常，是男科临床常见多发病，临床多分为以下三型辨证论治。 ? ??

一、命门火衰型：素体肾阳不足，若房事过度，肾精亏损，精不化气，或久泄不止，损伤脾肾之阳，使前阴失于温煦时，患者除阴冷外，还有倦怠、腰膝无力、形寒肢冷、阳痿、遗精等表现，同时舌质淡，苔白滑，脉沉弱。

二、寒凝肝脉型：足厥阴肝经络于阴器，若遭风寒侵袭，或久卧冰冷之地，寒邪凝滞，宗筋失于温养，可导致阴茎及睾丸寒冷，疼痛，甚至内缩，伴小腹疼痛、舌淡、苔白、脉沉细。

三、肝经湿热型：多由感受温热之邪，或过食肥甘，湿热内生，足厥阴肝经被湿热所困，患者自觉阴茎湿冷，汗出，阴囊湿痒，有臊臭气，伴苔红，口干苦，尿频尿急，混浊，脚有汗，头晕眼花或耳鸣。“阴冷”《金匮要略·妇人杂病脉证并治》谓之“阴寒”。指妇人自觉阴部寒冷，甚则冷及小腹，尻股间者，本病每可导致女性对性生活缺乏快感以至淡漠，甚至厌恶，称为“阴冷”,性欲低下，甚至不孕。《易宗金鉴·妇科心法要决》云：“妇人阴冷，皆由风寒乘虚客于子脏，久之血凝气滞，多变他证，且艰于受孕。”又《景岳全书·妇人规》云：“妇人阴冷，有寒证，有热证，寒由阳虚真寒证也。”因此，本病病因有虚、实二类，虚者为肾阳虚衰，实者为风寒湿痰外袭或肝经湿热郁阻气机所致。治疗时应辨别虚实，分清寒热，虚寒宜温阳补肾，实寒宜温经散寒，湿痰宜燥湿化痰，湿热宜清热利湿，肝郁则宜舒肝解郁。并结合精神疗法，可获满意疗效。

1，湿邪阻滞 ? ?症状；阴户有冷感，但冷而不甚，兼有形体肥胖，身驱沉重，四肢酸倦，小腹作胀，白带绵下，月经延后，或闭经，怀孕困难，舌苔白腻，口或候咙有痰湿，脉象濡缓。 ? ?

分析；此症可见于平时有妇科炎症，宫颈炎，慢性盆腔炎，月经不闭经，由于湿邪下注，浸淫阴系，故阴户有冷感。因系湿邪所伤，非属于寒邪为病，所以阴冷不甚，湿阻气滞，经脉失畅通，油脂停留，故形体肥胖，湿淫肌肉经脉，因而身驱沉重，腰重，四肢酸软疲倦，湿累厥阴脉，则白带绵下，湿痰内阻，气机不畅，见小腹胀痛，食欲减退，但体重增加，或恶心，大便不成形或泻，或阴痒，脉象濡缓， ?

治法；燥化湿邪 ??

方药组成；红参，炒苍术，莎草根，陈皮，伏苓，鹿茸，枳壳，南星，厚朴，甘草，大枣，生姜，等加减共18味，加工成丸，一料为一个疗程，免熬直接服。 ??

加减；若身体怕冷加防风，羌活散肌表寒湿，寒甚者生姜，易干姜以增强温化里湿作用，兼夹痰浊内停，胸闷，恶心，加半夏，藿香祛痰化浊。

2，下元虚寒症状；阴户有寒冷感，甚至冷则小腹，兼怯寒喜暖，手足不温，精神萎靡，腰膝无力，月经延后，不孕育，经来量少，血色晦黯，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 ?分析;本症型可见于月经失调，子宫发育不良等。由于下元虚寒，阴系失于温养，故阴户有寒冷感，肾阳亏虚，胞宫虚寒，故出现冷至小腹，元阳不足，不能温养脏腑和肌肉筋脉，故怯寒喜暖，手足不温，精神萎靡，腰膝无力，阳虚不能生阴，阴血亦随之不足，，血海空虚，因而月经延后，经来量少，血色晦黯，其舌淡，脉细，为肾元虚衰之征，苔白，脉沉，为下焦阴寒之象。 ?

治法；温补下元 ?配方组成；紫石英，白术，熟地，当归身，鹿茸，附子，肉桂，红参，补骨脂，巴戟天，菟丝子，山药，芡实，桃仁，小茴，杜仲等加减共19味，部分药取汁，加药末加工成丸，免熬直接服，一料为一个疗程。