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近视眼中医名“能近怯远症”。笔者根据“阳不胜其阴，则五脏气争，此窍不通”，“心者，神之舍也”，“神光者，谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门，通于胆，发于心。”等理论，采用升阳泄阴、补阴壮阳、益心定志、养血安神、舒肝明目、温补命门等法，取得较好效果。现介绍于下：

治疗六法

01升阳泄阴法：

东垣说：“能近视不能远视者，阳气不足阴气有余”。能近怯远症，如兼见耳鸣失聪，头晕目眩，少气懒言，疲倦无力，口苦咽干，脉虚无力者，法当升阳气泄阴火。

方用加减益气聪明汤：黄芪10g，党参10g，蔓荆子10g，升麻6g，葛根10g，黄柏10g，白芍10g，菖蒲10g，柴胡10g，炙甘草6g。

02补阴壮阳法

海藏说：“目能近视知其有水，不能远视责其无火”。张景岳说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”能近怯远症，如兼见精神不振，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉细无力者，方用补阴壮阳汤：熟地20g，茯神10g，枸杞15g，菊花10g，党参10g，菟丝子10g，楮实子10g，肉苁蓉10g，锁阳10克。

03益心定志法

《灵枢·大惑论》说：“目者，心使也。心者，神之舍也”，《审视瑶函》说：“过虑多思，因乱真而伤神志”，神志伤则目不能远视。

能近怯远症，如兼见心悸气短，神疲体倦，舌淡苔白，脉细弱者，法当补益心气，定志安神。

方用加味定志丸：远志200g，菖蒲200g，党参100g，茯神100g，黄芪200g，朱砂15克（另研极细水飞），研为细末炼蜜为丸如黄豆大，朱砂为衣，早晚各服10g，开水送下。

04养血安神法

《素问·五藏生成篇》说：“诸脉者，皆属于目”，“诸血者，皆属于心”。《素问·宣明五气篇》说：“久视伤血”。《审视瑶函》说：“久视伤睛成近觑”。

能近怯远症兼见心悸健忘，失眠多梦，口咽干燥，舌红少津，脉细数者，宜养血安神。

方用加味补心汤：党参10g，丹参10g，玄参10g，天冬10g，麦冬10g，远志10g，酸枣仁10g，生地20g，柏子仁10g，五味子6g，木贼草10g，菊花10g，茯神10g，当归10g，桔梗10g，朱砂1克（另研极细水飞吞服）。

05舒肝明目法

《灵枢·脉度篇）说：“肝气通于目，肝和则能辨五色矣”。若肝气郁结，经络涩滞，则目之光华不能发越于远。

能近怯远症，如兼见眉骨酸疼，头痛眼胀，干涩昏花，脉沉弦，或沉而无力者，法当疏肝解郁。

方用加减舒肝明目汤：当归10g，白芍10g，柴胡10g，茯苓10g，栀子10g，丹皮10g，青皮10g，香附10g，桑葚子20g，女贞子20g，夏枯草10g，甘草5g，石决明10克

06温补命门法

《审视瑶函》说：“夫火在目为神光”，“夫神光原于命门”。又说：“近视乃火少”。命门火衰，神光不足，而成能近怯远症。

眼目昏暗，时见黑花渐成内障者，宜温补命门。方用加味补肾丸：磁石30g，石决明30g，苁蓉30g，菟丝子30g，枸杞30g，补骨脂30克。共为细末，用麻雀15只去毛咀足，留内脏，洗净，加青盐60g，水3000ml同煎，令麻雀烂，水将尽为度，取出捣如泥，和药末为丸（可加适量炼蜜）如黄豆大，每服10g，早晚各1次。