编辑:ddayh.cn
痔疮或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,常言道“十男九痔”、 “十女十痔”,可见痔疮发患者群之广。痔在中国传统医学中有大量的文献记载。
?【病因病机】
?1、饮食不节,过食油腻,生冷,烧烤,辛辣,或饥饱失常,或引酒过量等。
?2、久坐久立,或负重远行,或房事过度。
?3、长期便秘或宿便,泻痢日久,孕产后痔疮:生理解剖因素女性在盆腔内多一个子宫,可挤压直肠,使直肠向后倾斜,弯曲度增大,大便通过比男性慢,故容易引起便秘,从而产生痔疮。分娩时可造成肛门局部的痔静脉回流障碍,引起痔疮,甚至引起痔静脉的破损,导致血栓性外痔以及炎症性外痔。分娩后由于腹腔空虚,使便意感变得迟钝,常常数日无大便,加上卧床较久,排便无力,使粪便在肠道中滞留时间过久变得高度硬结,排便时容易使肛门受伤致病。腹部肿瘤等。
?上述各种原因,均可以使风热燥湿内生,气血不调,以致经络阻滞,淤血浊气下注肛门形成本病。
?【痔疮分类】
?内痔,外痔,内外痔,血栓痔,息肉痔,沿肛痔,缩肛痔。
?【痔疮症状】
?临床表现:
1. 内痔好发部位为截石位3、7、11点。主要表现为出血和脱出。内痔的常见临床症状是间歇性便后出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。
内痔分度标准:
Ⅰ度,排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门;
Ⅱ度,常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;
Ⅲ度,偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳;
Ⅳ度,偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。
2. 外痔发生于肛门外部,入厕时有痛感,有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。
3. 混合痔是临床上最主要的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。
?【中药内治疗方法】以清热,祛风,除湿,止血,活血化淤。
?【配方组成浓缩免煎颗粒】处方: 秦艽,赤白芍, 桃仁,皂角子(需另炮制) 苍术,三七,血竭,刺猬皮,穿山甲,象皮,
防风,黄柏,归尾,泽泻,
槟榔,熟大黄,炙甘草,等加减多味组成。
?【加减】如便秘甚,加生大黄、麻仁、枳实;如肿甚,加黄芩、猪苓;如痛甚,加羌活、郁李仁;如血下多,加地榆、荆芥穗、槐花。
注意:服药期间,忌生冷、五辛、烧酒、肝、肠、湿面。
热门中医内科