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? ? ? ?耳石症可分为后半规管耳石症、上半规管耳石症、外半规管耳石症和两个或多个半规管同时受累的混合型耳石症。根据不同类型的耳石症，可给予不同复位方法进行治疗。Epley法动作缓和，主要依靠自身重力作用使耳石从半规管回到椭圆囊，需要多次复位，效果稍差。Semont法虽然快速，但要求一定的头位，复位后还需要头部制动。海军总医院耳鼻咽喉科李进让教授等人经多年研究创立了李氏复位方法，具有操作实施简单、容易掌握的特点。现介绍如下，供同行和朋友们参考和分享：?

? ? 李氏快速手法复位（改良Semont）法，是根据各半规管所处的空间位置，复位方法——快速沿半规管平面翻转病人身体，使耳石在惯性作用下沿半规管移动出来，回到椭圆囊，达到治愈的目的。该方法操作实施简单、容易掌握，该方法曾在国内外专业期刊上发表后得到了同行的认可。多数患者经过一次复位治疗即可治愈。值得注意的是，由于改良的复位手法快速，因此，对有严重心功能不全或体质极度虚弱的患者不提倡应用该方法。

? ? 后半规管耳石症快速手法复位方法：让病人平卧，头后仰，头偏向右侧时出现眩晕可判断为右侧后半规管耳石症。

? ? 复位方法具体操作如下：

①患者右侧卧位，蜷腿屈膝。

②待眩晕缓解后，操作者双手扶在患者头部两侧，患者的双手抓紧操作者的左前臂。以患者右臀部为轴点，迅速将患者翻转180度至左侧卧位，保持该位置状态约5分钟。

? ? 上半规管耳石症快速手法复位方法：平卧头后仰出现眩晕者可判断为上半规管耳石症。上半规管耳石症的操作步骤如下：

①患者平卧于平板床上，头部与一端床头平齐，两腿自然分开垂于治疗床两侧，注意床不要太宽。②操作者站于患者左侧，右手扶在患者的枕部，左手扶于额部，以臀部为轴点，让患者快速坐起。

? ? 外半规管耳石症快速手法复位方法：患者平卧，向左侧侧卧时出现眩晕症状时，则为左侧外半规管耳石症，右侧亦然。以右外半规管耳石症为例，操作步骤如下：

①患者右侧卧位于一张宽床上。

②待眩晕缓解后，操作者站于患者背后，用右手拉患者右手，迅速翻滚于左侧卧位，保持该位置状态5分钟左右。?