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? ? ? ? ?冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。中医称之为胸痹心痛，由邪痹心络，气血不畅所致，临床以胸闷心痛，甚则心痛彻背，短气喘息不得卧等为主症的心脉病证。轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅；重者突然疼痛如刺、如灼、如绞，面色苍白，大汗淋漓，四肢不温。常见病因有寒邪内侵、饮食失调、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等多种因素。病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关，主要病机包括虚实两类，实者因寒凝、气滞、血瘀、痰浊而致胸阳闭塞，心脉痹阻，虚者因气虚、阴亏、阳衰导致心失所养，脉道不畅，亦可由实致虚，或因虚致实。临床常见虚实相兼为病，如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻、气虚血瘀、阳虚痰饮、阴虚痰热。

? ? ? ? ?胸痹心痛属危急重症，病机关键是心脉挛急或闭塞，多因情绪激动、饱餐之后、劳累过度、寒冷刺激等而诱发。发作首先要救急，急则治标，缓则治本，先从祛邪人手，再予扶正，病情稳定后再辨证论治。本虚当分清气、血、阴、阳亏虚，扶正固本常以温阳补气、养血滋阴、益气养阴、补益心肾等为法。功能补气的药物有人参、党参、甘草、白术、黄芪等；气阴双补、补气生血的药物有西洋参、灵芝等；功能助阳的药物有附子、干姜、肉桂、鹿茸、枸杞子等；功能滋阴的药物有五味子、酸枣仁、麦冬、阿胶、生地黄等。标实当分清阴寒、痰浊、血瘀、气滞，祛邪治标常以芳香温通、温助心阳、行气活血、涤痰宣痹为法。功能活血化瘀的药物有丹参、延胡索、川芎、三七、麝香等；功能温通心阳的药物有薤白、细辛、高良姜、桂枝、荜茇；功能祛痰通痹的药物有苏合香、石菖蒲、牛黄、瓜萎、枳实等。?

? ? ? ? 本病患者平素应防寒保暖，避免寒冷刺激。注意养性怡情，避免暴喜暴怒及忧思悲恐等精神刺激。饮食起居有节，不可过度劳累或暴饮暴食及嗜食肥甘厚腻，不可烟酒无度。久病年迈者，正气渐虚，更应加强体育锻炼，可以气功锻炼调整阴阳，恢复正气。