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? ? ? ? ?小儿泄泻是由外感时邪,内伤饮食,或脾胃虚弱而导致的常见肠道疾病。临床以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其特征。常见病因有外感时邪,内伤饮食,或脾胃虚弱,病位主要在脾胃和大肠,脾胃运化失常,清浊相干,并走大肠为其基本病机。外感时邪,内伤饮食可致风寒泻、湿热泻、寒湿泻、伤食泻,多为实证;脾胃虚弱则为脾虚泻,由脾及肾则为脾肾阳虚泻,多为虚证;亦常见虚实夹杂者。本病婴幼儿发病率较高。泄泻轻者预后良好,若起病急骤,泄下过度,易见气阴两伤,甚则阴伤及阳导致阴竭阳脱。久泻迁延不愈者,脾虚木旺,引动内风,或脾运失健,生化乏源,气血皆虚,则易转为慢惊风或疳证。
? ? ? ? ?治疗上应重点把握“泄泻之本无不由于脾胃”,“无湿不成泻”的基本规,根据泄泻的类型,病情的轻重等不同,有针对性地选用中药汤药或/和中成药。同时需随时注意观察病情变化,及时用药,防止变证的发生。重型泄泻,病情危重,应以中西医结合治疗,迅速缓解症状;待病情缓解后,或是反反复复的小儿腹泻,中医调理巩固治疗的优势明显。并且治疗期间要注意适当控制饮食,减轻胃肠负担,吐泻严重者可禁食8~12小时,以后可据病情好转逐渐增加饮食量,在慢性腹泻期间注意饮食要清淡,避免进食油腻食物。
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