健康知识库

? ? ? ?我们会根据病人的症状、体征，必要时的一些实验室检查，影像学资料综合起来，对一个病进行诊断，而在诊断疾病中，有一项就是鉴别诊断，鉴别诊断是用来排除其他疾病的可能的诊断。

? ? ? 有朋友问溢饮的鉴别诊断是什么。

? ? ? 首先我们要明确溢饮的诊断，溢饮是因为情志失调、饮食失节或者年老体弱、阳气亏虚而引起的，以头面部、下肢或者全身浮肿、乏力、畏寒为主要症状的一种疾病。他的鉴别诊断主要有以下几个：

　　1、心衰：心衰的水肿，一般从双下肢开始，同时会伴有胸闷、心慌、胸痛等症状。心电图检查一般有异常。

　　2、肾水：肾水的水肿多数是从眼睑部开始的，逐渐的蔓延到全身，都会伴有小便的异常，小便泡沫多，尿常规的检查会有蛋白尿、管型尿等。

　　3、脾水：脾水的水肿也是四肢的水肿，但是全身处于消瘦状态，腹部胀满胀明显，详细询问病史时会有长期营养不良的病史，或者消耗性疾病的病史，比如恶性肿瘤等，实验室检查血浆白蛋白偏低。

? ? ? 溢饮在西医中一般属于内分泌失调性水肿，几乎都是女性出现溢饮，和月经周期及情绪有着很大的关系，一般没有器质性疾病或病变。但是心衰、肾水和脾水都是有器质性疾病的，症状上如果不能很明确的鉴别，需要借助实验室检查，或者影像学检查，千万不要耽误病情。