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1.何为“多汗症”?
多汗症是指汗液分泌异常,超过人体正常生理调节需要量,分为原发性和继发性,原发性局灶性多汗的发病率约为1%-2.8%,在多汗症中较为常见,好发于年轻女性。当不满足原发性局灶性多汗症的定义时,需要考虑继发性因素,主要包括感染、药物、神经系统疾病等因素引起的过度出汗。
2.汗,它是何物,从何而来?
汗液主要由水、氯化钠、尿素、乳酸等组成,由外分泌腺、大汗腺及顶泌汗腺分泌。外分泌腺是汗液分泌最主要的腺体,主要通过分泌低渗稀薄液体来帮助调节体温,在手掌、脚掌、腋窝等部位分布最为密集,炎热天气、紧张情绪及大量生理活动后可分泌10L左右的汗液;顶泌汗腺为内分泌腺,主要分布于毛囊,青春期后分泌旺盛,经细菌酵解后产生臭味,部分人分泌的汗液呈现红黄等不同颜色,即“色汗症”。
3.谁主宰了它?
汗腺分泌主要受交感神经(N)调控,乙酰胆碱为其主要递质,上肢汗液分泌主要受T2-8脊髓节段N支配,面部、眼睑主要受T1-4节段N支配,躯干受T4-12节段N支配,下肢受T10-L2节段N支配。不同诱因引起的出汗的神经调控部位有所不同,体温升高引起的出汗主要由下丘脑视前核热敏感觉中心控制,情绪引起的出汗由大脑皮层调控。
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