健康知识库

作者 / 唐万和 王琼 王熙 武汉市中医医院肿瘤科

殃芪汤为我科自拟抗癌验方，由猪殃殃、生黄芪、败酱草、白芨、白英、蒲公英、党参、白花蛇舌草、半枝莲等中药组成，具有甘缓补中、健脾益气、清热解毒、活血散积、扶正祛邪之效。笔者运用该方随症加减治疗胃癌术后综合征，效果显著。现举验案两则，报道如下。

1 验案举隅

例 1：陈某，女，63岁，2009年 10月 7日初诊。患者于 2009年 7月诊断为胃癌，同年 8月行胃癌根治术。术后病检提示：胃小弯细胞癌，侵犯浆膜层。患者术后放弃化疗出院，至我院中医科治疗。诊见胃脘胀满疼痛不适，大便干结，舌淡、苔腻，脉细弱。辨证为气血亏虚，治以健脾益气养血。方用殃芪汤加减：猪殃殃 20g、生黄芪 40g、败酱草 30g、白芨 30g、白英 20g、蒲公英20g、党参 40g、白花蛇舌草 30g、半枝莲 20g、香橼皮 10g、佛手10g、砂仁 10g、炒三仙各 10g。7付，每日 1剂。水煎取汁 200mL，分早、中、晚 3次服用。

2009年 10月 13日复诊，患者腹胀满疼痛减轻。前方砂仁加至 20g，炒三仙各加至 15g，加代赭石 10g。继服 2月后诸症皆消，随访至今未发。

例 2：苏某，男，64岁，2009年 5月 11日初诊。患者于 2006年 5月因间断中上腹隐痛，行胃镜取活检示：低分化腺癌。术后予以一周期FOLFOX方案化疗,化疗后手术治疗，手术结束再次行6周期 FOLFOX方案化疗，化疗行至第 6周期时出现过敏反应，而终止化疗，要求中医治疗。诊见患者不思饮食，大便臭秽，3-4日一行。舌暗红、苔黄腻，脉濡弱。辨证为胃阴不足、胃气上逆。治以益气养阴、和胃降逆。方用殃芪汤加减：猪殃殃 20g、生黄芪 40g、败酱草 30g、白芨 30g、白英 20g、蒲公英 20g、党参40g、白花蛇舌草 30g、半枝莲 20g、麦冬 10g、粳米 10g、姜半夏10g。每日 1剂。水煎汁 200m L，每日分 3次服用，连续服用 7天。

2009年 5月 17日复诊，诸症缓解。守上方加玉竹 10g，石斛10g，知母 10g。前后守方共服 30剂，停药后无复发。

2 体会

肿瘤手术后综合征癌症患者多为中老年人，脾胃气虚者居多。胃癌为恶性消耗性疾病，故治癌不应单以手术化疗攻邪为法，而当辅以扶正固本、扶脾益胃为要。

以上两案均为术后气虚血亏、湿浊内生,阻遏气机，热毒久遏伤阴所致，故方以殃芪汤为主，攻补兼施，佐以香橼皮、佛手、砂仁行气消痞，调节胃肠功能；以炒三仙消食导滞，醒脾开胃，从而达到提高整体疗效的目的。

I 版权声明：○ 本文摘自《湖北中医杂志》2010年第10期第56页。

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