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夏季腹泻是常见病,顾师对于时令病的治疗具有丰富的经验,本文是学生王维医师跟诊后的总结。
最近炎热的上海,让我们感觉置身于太上老君的炼丹炉里,为了舒适,我们将冷气不自觉的越开越低。
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今天我跟随顾师门诊,一位奶奶着急地带着宝贝孙女来就诊,一进门小家伙病恹恹的样子,甚是楚楚可怜,我们赶紧询问了情况:
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顾师拟方:
焦三仙各10克,藿香10克,防风3克,炒白扁豆6克,六一散1包,车前子9克,3剂,水煎服。
次日一早,家人就兴高采烈地来和我们反馈小朋友的情况,就诊当日还腹泻过数次,但今天早上开始腹泻已止,而且精神明显见好,胃口也开,喝了一小碗粥。我心里暗暗高兴,很多人认为中药只能调理慢性病,看吧,这真是杠杠的“泻立停”啊!生活中这是常见病,但处理不妥当也会造成不良后果,所以我把顾师这个效案拿出来和大家一起讨论下。
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夏季很容易感受暑湿或贪凉饮冷而导致的腹泻,也有很多孩子是脾胃虚弱的腹泻,那怎么判断这位小朋友是因为食滞胃肠为主引起的腹泻和发烧呢?一个是孩子原本胃口不错,发病前有伤食史,大便糊烂,而且臭如败卵(是指大便臭味如同腐臭鸡蛋似得)。第二可以根据舌苔进行判断,孩子舌红苔黄腻,尤其是集中在舌头中部,是脾胃积食的表现。当然由于正值上海41.5摄氏度的高温天气,感受暑湿也在所难免。
另外根据家长的描述,就诊时已经是发病第二天,大便气臭减少,呈水样便。那说明热渐除而未净,湿仍在,所以开了以上方子。
我们来看看顾师开的这几味药。
焦三仙,不是一个药而是三味药:焦麦芽、焦神曲、焦山楂。这三味药均有良好的消积化滞功能,但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用;焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞;焦神曲则利于消化米面食物。三药合用,能明显地增强消化功能。炒白扁豆有健脾止泻,并有解暑的功效(参看顾师微信文章“一味扁豆疗暑湿”)。加防风祛风胜湿,加藿香芳香化湿以止泻。六一散,功效清暑利湿,用于感受暑湿所致的发热口渴、泄泻等是夏季时令病的常用药。车前子,能将体内湿气从小便排出来,大便里水分少了,就不腹泻了,这在中医学里叫:利小便以实大便。
总的来说,此方功效为消食导滞,芳香化湿,本方可以说是治疗夏季小儿感冒的基本用方。
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