健康知识库

朱某，男，体瘦弱，素有遗精病，又不自爱惜，喜酒多嗜好，复多斫丧。平日恶寒特甚，少劳则喘促气上，其阳气虚微，肾元亏损明甚。某冬日，醉酒饱食，风寒侵袭。次日感觉不适，不恶寒，微热汗出，身胀痛。自煎服葱豉生姜汤，病未除。精神不振，口淡不思食，切脉细微乏力。参之前症，则属阳虚感冒，其与麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，两方殊不宜阳虚有汗之本证。遂改用桂枝加芍药生姜人参新加汤，又增附子，并损益分量，斯恰合证情：
???????党参15g，桂枝、芍药、甘草各9g，生姜4.5g，大枣5枚 附子9g?
???????复诊：服3帖后，诸症悉已，食亦略思，精神尚属萎顿，脉仍微弱。阳气未复，犹宜温补，处以附子汤加巴戟、枸杞、鹿胶、芦巴补肾诸品，调理善后。

??????? 按：本案素久肾元亏损，阳不外固，即感于寒而成太少两感证，其麻附辛汤亦当掂量用之。因本方是用于“少阴病，始得之”，与本案之肾元久亏不符，况麻黄宣发，细辛温窜，如再发汗则足以损其阴津，病转恶化，此当所忌。唯桂枝新加汤再加附子，于阴中求阳，使阳固阴守，庶病可愈。