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健脾补肾,利水消肿法治疗眩晕,水肿
林某 女?就诊时间：2005-11-11
主诉：颜面及双下肢浮肿数月
现病史：患者数月来自感神疲乏力,嗜睡,伴有颜面及双下肢浮肿,头晕.刻下症：神疲乏力,嗜睡,颜面及双下肢浮肿,头晕,腹胀,饮食尚可,睡眠一般,大便日2-3次,成型,舌胖苔白脉沉细.
舌质：舌胖?
辅助检查：2005年5月17日:ALT:42U/L, AST:29U/L, BUN:16.2mg/dl, TC:216mg/dl, TG:179mg/dl, HDL-C:48.9mg/dl, LDL-C:129.9mg/dl,
辨证分析：患者久病体虚,脾肾不足，脾气虚则致神疲乏力.肾气不足则气化失司,出现颜面及双下肢水肿.气虚水停,清阳不升,湿浊阻滞则头晕困倦嗜睡.
中医诊断：眩晕,水肿
方名：五苓散加减
组成：黄芪20g,当归10g,猪苓20g,茯苓皮20g,旱莲草15g,女贞子15g,菊花10g,丹参20g,太子参15g,桑寄生20g,枸杞10g
用法：7剂,每日两服,水煎服
医嘱：1.血脂过高,且体重达到肥胖的标准,请注意低脂,低热量饮食,适当运动,控制体重.2.乙肝检查:大三阳,注意定期复查肝功以及乙肝五项,消化内科随诊.3.其它疾病各科治疗.4.门诊随访.
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