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验案赏析

赵某?男?1988-08-18?

就诊时间：?2005-04-08

主诉： 呕吐反复发作3年。

现病史：该患于3年前无明显诱因出现食入即吐,伴恶心泛酸,就诊于医大一院,做胃镜示：重度浅表性胃炎,胃粘膜脱垂。给予抑酸止呕对症支持治疗,症状无明显改善,又经多方治疗未果,遂来诊。症见食入即吐，恶心、泛酸、烧心，食欲不佳，伴胃脘绞痛，无明显规律，乏力，夜眠尚可，小便正常，大便干稀交替，3日一行。?

舌质： 舌胖质淡绛?舌苔： 苔薄白?脉象：沉脉,弦脉

检查：医大一院做胃镜示：1.重度浅表性胃炎2.胃粘膜脱垂。

辨证分析：该患因平素饮食不节，食伤脾胃，胃中阳气受损，受纳失常，故食入即吐，少许食物停滞胃中，脾失运化，形成痰饮留于胃中,故而泛酸烧心，大便时干时稀；脾胃失调不能运化水谷以生气血，故症见乏力；胃气不和气机郁滞所以胃腑时有绞痛。

诊断： 呕吐(重度浅表性胃炎)

治则：温中化痰，降逆止呕法治疗呕吐

方名：救胃返魂汤加减

组成：藿香15ｇ,紫苏15ｇ,陈皮15ｇ,半夏15ｇ,干姜15ｇ,丁香5ｇ,厚朴15ｇ,乌贼骨20ｇ,沉香5ｇ,砂仁20ｇ,白豆蔻15ｇ

用法：?6剂,1日2次 口服,水煎服

医嘱： 忌饮生冷，避风寒，多运动。