编辑:ddayh.cn
验案赏析
邹某?男?1983-01-01?
就诊时间:2002-07-29
主诉:反复低热4个月。
现病史:患者于2002年3月份曾因感寒后出现高热T:40,并持续半月余,热势不减,在陆军总院及医大一院按脑膜炎治疗,使用激素后热退,并做骨穿,腰穿均未见异常。此后,患者出现间断性低热,午后尤甚,T:37~38.2之间波动,服去痛片热可暂退,4~5小时后热旋起并伴见头痛,后背闷热,盗汗,纳呆,口干,小便黄赤,大便2~3日一行。
舌质:舌淡红 舌苔:苔白? 脉象:洪脉,
检查:血常规:正常。 血沉正常。
辨证分析:该患为感邪后邪热传经入里,邪伏阴分,每至午后及入夜阴气偏盛,阳与之争,故而发热;郁热于内,逼迫津液外泄,故见盗汗;津液耗伤则口干;相火食气,故而纳呆;邪热循经上行则头痛。舌脉均示阴虚有热之象。
诊断:发热
治则:滋阴清热法治疗发热
方名:青蒿鳖甲汤加减
组成:柴胡30g,鳖甲20g,青蒿20g,地骨皮15g,桃仁15g,知母20g,当归15g,紫草10g,甘草15g,莲子心15g,山药20g,生地15g,乌梅15g
用法:6剂,1日2次,水煎服
医嘱:避风寒,勿劳累,服易消化食物。
?
热门中医内科