编辑:ddayh.cn
随着气温逐渐转冷,因腹泻而就诊的患儿逐渐增多,常常先是呕吐、发热,然后开始蛋花汤样水便,这样的情况通常可能是患了病毒性肠炎(轮状病毒、诺如病毒等较常见),该病属于自限性疾病,也就是说可以自己恢复正常,但是不代表得病后不去管就可以恢复,因此正确的护理及治疗十分关键,下面就对如何处理跟大家分享一下:
一、腹泻的治疗:原则是去乳糖喂养,预防和纠正脱水,合理用药,预防并发症。
1.去乳糖喂养:现有的诊疗指南强调继续进食,要以清淡饮食为主,如米糊、粥、面条等食物,不要鸡蛋、水果、海鲜及肉类等,轮状病毒的特点是会造成乳糖不耐受,因此一定要去乳糖喂养,母乳和普通奶粉乳糖比较丰富(有的会造成越吃腹泻越厉害的情况),所以最好可以减少母乳或奶粉,如果必须的话可以用无乳糖奶粉代替,或者吃奶前口服乳糖酶。
2.预防和纠正脱水:脱水是腹泻的主要危害,因此预防及纠正脱水在腹泻的治疗中有着重要的意义,轻度脱水家长可给予口服补液盐,中、重度脱水在予口服补液盐的同时则需要前往医院就诊。
(1)轻度脱水:精神状态稍差,皮肤弹性可或稍差,口唇略干,眼窝、囟门稍凹陷,尿量略少,面色可或稍苍白,四肢温暖。
(2)中/重度脱水:烦躁、萎靡/嗜睡、昏迷,皮肤弹性差/极差,口唇干/极干,眼窝、囟门明显/深度凹陷,尿量明显减少/无尿,皮肤苍白/灰白、有花纹,四肢凉/冷。
3.肠道微生态疗法:有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,如双歧杆菌、布拉氏酵母菌、地衣芽孢杆菌等。
4.肠黏膜保护剂:通常使用修复肠黏膜屏障功能的药物,如蒙脱石散/混悬剂,该药需要空腹服用。
5.补锌治疗:锌可以促进肠道粘膜修复,提高肠道上皮细胞的双糖酶水平及活性,故应该适当给予腹泻的患儿补锌。
6.控制感染:通常病毒性肠炎不需要抗生素治疗,若便中可见粘液,甚至出现便血,则需要前往医院化验便常规及便培养,明确是否需要抗生素。
7.对症治疗:若有发热等症状时,应积极退热,预防抽搐等并发症的发生。
若腹泻较重,或自行用药3天后腹泻仍未缓解,或出现抽搐、中/重度脱水等,应及时前往医院就诊。
三、腹泻的预防及护理:
1.要养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不吃隔夜或不新鲜的食物,吃瓜果要洗净。
2.奶瓶、餐具使用前后都应用开水洗烫。
3.玩具应该经常消毒。
4.病毒性肠炎的传染性较强,因此家长处理完宝宝的粪便或尿不湿后要洗手消毒。
5.不要让宝宝吃手。
6.若出现腹泻,避免滥用抗生素,防止抗生素性腹泻。
热门中医妇科