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CEA是癌胚抗原的英文简称，癌胚抗原是一种结构复杂的可溶性糖蛋白，含45%～55%碳水化合物，是目前临床常用的广谱肿瘤标志物之一，多用于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等的辅助诊断。黎女士的CEA为10.6微克/升，而化验单上的正常值范围在0～6.5微克/升之间，也就是说她的癌胚抗原有点高，但这并不说明她就可能罹患某种癌症，不过还需要进一步的检查，尤其是进行消化道肿瘤的排查。

WHO发表报告预测，未来20年，全球癌症将激增57％，并发出预警：目前全球正面临癌症的"大浪潮"。与此同时，糖尿病与癌症相关性的争论一直没有停歇。由美国糖尿病协会和美国癌症学会共同制定的《糖尿病与癌症共识报告》，肯定了糖尿病会增加癌症的发生风险。专家们认为，大量流行病学研究证实原发性2型糖尿病可以增加几种常见癌症（肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、乳腺癌和膀胱癌）的发病风险，但降低前列腺癌的发病风险。

为什么糖尿病患者癌症发生风险会增加呢？一方面高血糖使DNA造成氧化损伤，更容易导致细胞癌变，另外高胰岛素血症也通过抑制胰岛素样生长因子结合蛋白的合成，使得后者减少，从而提高胰岛素样生长因子的生物活性，产生促进肿瘤生长的作用。此外。细胞免疫调节功能紊乱、代谢障碍等都会增加肿瘤的发生概率。

黎女士的肿瘤标志物轻度升高，随后医生对她进行了详细的排查，通过CT、胃镜、肠镜等多项检查，并没有发现癌变组织，总算是一场虚惊。那么，是什么原因导致黎女士的这项指标偏高的呢？

影响CEA数值的因素很多，比如消化道息肉、吸烟、结肠炎等情况下，CEA指标都会有所升高，当然血糖高也会引起这个指标升高，黎女士最近自我管理做得不好，餐后血糖很高，空腹控制得也不好，因此这多半是她CEA增高的罪魁祸首。 

为什么糖尿病患者的CEA会比健康个体高呢？这个原因目前尚不清楚，研究者们认为这可能与糖尿病患者长期高血糖导致的"糖毒性"引发一系列病理生理变化有关； 另外，糖尿病患者是消化道患病的高危人群，长期消化道破坏、修复、终而导致癌变，进而可能引起CEA升高。但是大部分糖尿病患者将血糖控制好之后，CEA指标通常就下降了。

后记：虽然CEA不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤尤其消化道恶性肿瘤的鉴别诊断，病情监测、疗效评价等方面，有重要价值，如果同时有其他肿瘤标志物升高则需要引起足够重视，及时进行排查。当然，血糖控制差的糖尿病患者也会出现CA199、CEA等肿瘤标志物同时升高的情况，经检查未发现肿瘤包块，这便很可能是长期血糖控制不佳，通过"糖 毒性"作用引起胰腺损伤，使CA199水平升高。所以归根结底，糖尿病患者控制好血糖是很关键的，可减去这一场惊吓。