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乳腺浸润性癌组织学分级
根据是否有腺管形成、细胞核多形性及核分裂象计数3项指标进行分级, 建议采用改良的Scarff-Bloom-Richardson分级系统
形态学特征 | 评分 |
腺管结构 | |
占肿瘤成分多数(>75%) | 1 |
中等数量(10%~75%) | 2 |
少或无(<10%) | 3 |
细胞核的多形性 | |
细胞核小,形态规则一致 | 1 |
细胞核中等大小,不规则,大小不一 | 2 |
细胞核大,形态多样 | 3 |
核分裂计数 | |
取决于镜下视野范围 ?1-3 三种不同视野范围核分裂计数 举例 视野直径(mm) 0.44 ???0.59 ???0.63 视野面积(mm2) 0.152 ???0.274 ???0.312 核分裂计数(每10HPF的核分裂数目) 0~5 ? 0~9 0~11 ??????????????1分 6~11 ? 10~19 12~22????????? ?2分 ≥11 ≥19 ≥22 ???????????????3 分 | |
注:对腺管结构、细胞核多形性及核分裂计数三个指标 |
组织学分级与 DNA 增殖指数和 DNA 倍体有关,分化好的乳腺癌增殖指数低,反之 分化差的增殖指数高。
乳腺癌组织学分级和预后有很大关系。简单理解分数越低;分化越好,预后越好;分数越高;分化越差,预后越差
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