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胃肠镜是诊断消化道肿瘤不可或缺的检查手段,常规胃肠镜检查由于耗时较长且痛苦较为严重,并常见恶心、呕吐、躁动等不良反应,因此,多数患者对胃肠镜检查产生了本能的恐惧感。目前无痛胃肠镜的开展可以有效解决这个问题,所谓无痛就是在进行胃肠镜检查前,由麻醉师向患者静脉注射一种或几种高效安全的麻醉药物,患者随即进入睡眠状态,然后进行内镜操作。患者在整个诊疗过程中无任何痛苦。检查结束后迅速苏醒,对检查过程无记忆,需要完全清醒后在家人或友人的陪同下回家。切记患者当日不能自行驾车或高空作业等精细操作。
消化系统的肿瘤往往隐蔽性比较强,症状很不明显,所以某些高危人群需要定期复查胃肠镜,目的就是早期发现肿瘤,尽早治疗,那么哪些病人需要行胃肠镜检查呢?下面简单介绍一下:
1、建议行胃镜检查的人群:
(1)????? 年龄40岁以上。
(2)????? 有胃癌家族史,或出生在胃癌高发区,或曾在高发区长期生活过。
(3)????? 若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹不适、黑便、食欲下降、体重下降、恶心、呕血等症状。
(4)????? 幽门螺杆菌感染。
(5)????? 既往有胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃大部切除的患者,应定期行复查胃镜,以便早期发现病变,早期处理。
2、建议行肠镜检查的人群
(1)????? 40-50岁以上人群。
(2)????? 有结直肠癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者等。
(3)????? 有腹痛、腹泻、腹胀、便血、粘液便、排便不净感、大便不规律及性状改变等症状者。
那么在行胃肠镜检查时需要注意什么问题呢?
1、胃镜检查前注意事项:
(1)????? 检查前空腹6-8小时,不要吃任何东西,也不能喝水。
(2)????? 如患者有高血压病,请当日检查前1-2小时服用降压药,避免因血压过高而不能接受检查。
(3)????? 检查前请将单个活动假牙取出,以防止检查过程中假牙脱落造成误吸,贵重物品请勿带入检查室。
(4)????? 胃术后的病人在检查前一天进流食,避免因胃内容物过多影响内镜观察。
2、肠镜检查前注意事项:
(1)????? 根据医护人员要求按时按量服用泻药,最后大便应是清水状,无残渣,否则会严重影响肠道粘膜观察,造成检查失败。
(2)????? 检查前一天午餐和晚餐进食少渣易消化的半流饮食,不要食用西瓜、绿色蔬菜、西红柿等带渣食物,这些食物残渣易附着在肠壁上,不易被清除,会影响医生观察肠道粘膜情况。
(3)????? 如果您常规服用降压药,可以在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者因为没有进食,所以降糖药不用服用。
(4)????? 长期便秘者,检查前3天可服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液。
对于检查前服用阿司匹林、波立维、泰嘉等抗血小板药物或肝素、华法令等抗凝药物的患者,需要停药5-7天后方可进行活检,避免出现消化道出血。??
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