当前位置： > 肿瘤及防治科 > 肿瘤外科 >

巨块型肝癌的介入治疗-载药微球栓塞（DEB-TACE）

编辑：ddayh.cn

? 什么是载药微球呢，它又有什么优势呢?

? ? ? ?经导管动脉化疗栓塞术(TACE)是不可切除原发性肝癌的主要治疗方法，按照栓塞材料的不同，可分为传统TACE(cTACE)和药物洗脱微球栓塞(D-TACE、DEB-TACE)。尽管cTACE 在多年的临床应用中证明了其疗效和临床应用价值，其不足之处在于碘油在一部分患者中清除过快，达不到长久栓塞的目的，另外药物在碘化油中释放太快，药物不能长时间在肿瘤组织内保持较高浓度;有鉴于此，部分患者往往需要多次进行介入治疗，而多次的介入治疗往往对患者的肝功能产生较大的负担，甚至引起或加快基础肝病的进展。近年来新型武器“药物洗脱微球”又称“载药微球”的出现进一步提高了TACE在部分患者身上的疗效。“药物洗脱微球”是一种能够吸附、携带化疗药物的新型栓塞物质，在体内不可降解，它进入肿瘤血管后一方面可以长久栓塞肿瘤血管，另一方面可以使化疗药物长时间作用于肿瘤内部，两种效果叠加，可以达到更好的局部控制效果。

典型案例1分享（病例来源于公众号苏大二附院介入治疗科）：

患者信息

张**?? 男 ???60岁

简要病史

患者2017年7月体检行B超提示肝占位，至我院进一步检查行增强CT提示肝右叶占位，考虑Ca。于8月7日为求进一步明确诊断和进一步治疗入我科。既往患有乙型肝炎20余年，未行特殊治疗。查体无异常。查血无异常。

入院诊断

肝占位，活检病理：肝细胞肝癌

介入指征

肿瘤体积较大，外科手术风险大，患者拒绝外科手术切除。

治疗过程

2017年7月17日查CT提示肝右叶占位，大小约10.7cm*10.4cm，考虑Ca。于2017年8月8日行肝活检＋DEB-TACE术，于9月13日和10月31日行DEB-TACE，术后无明显并发症。

随访复查

患者三次TACE术后定期复查，肿瘤控制良好，肿瘤大小呈逐步缩小状态，病情稳定。

影像对比

病例点评

该患者为巨块型肝癌，肿瘤超过10cm
该患者通过DEB-TACE获得了临床治愈，如今随访超过3年，病灶无肿瘤活性且逐渐缩小。

典型案例2分享（来源于互联网）：

A现实在肝右叶可见肿瘤在动脉期明显强化;B术中造影见肿瘤血供丰富;C栓塞后瘤区血流停滞，造影剂显影;D术后一个月造影显示原异常肿瘤血管基本消失;E术后一个月复查，动脉期肿瘤未见强化，提示肿瘤坏死良好;F术后两个月，瘤区无强化，范围缩小，提示肿瘤控制良好，临床痊愈。

想了解更多载药微球治疗肝癌的信息，可通过好大夫平台与我联系！

? ? ? ?本人已开通线下肿瘤综合介入专科门诊，每逢周五下午，广东省人民医院院本部东川门诊401诊间，崔伟医生竭诚为您服务！！！其他时间段请好大夫平台与我预约进行现场加号。

? ? ? ? ? ?医院地址：广州市越秀区中山二路106号??

健康知识库

巨块型肝癌的介入治疗-载药微球栓塞（DEB-TACE）