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刘**?? 男 ??58岁

患者2016年7月行B超提示肝右叶占位，于2016-07-28行“腹腔镜下肝部分切除术＋腹腔镜下胆囊切除术”，术后病理示：中分化肝细胞癌；术后口服索拉菲尼靶向治疗；2019-11-04复查MRI提示：肝左外叶异常信号灶，考虑HCC。既往：发现乙肝携带20年，2016年7月起口服药物治疗；2017年因痔疮行手术治疗。查体无异常。查血无异常。

肝癌术后复发

患者拒绝外科手术切除。

2019-11-04腹部MRI提示肝左外叶异常信号灶，大小约1.7cm×1.4cm×1.3cm，于2019-11-06行TACE术，于2019-11-07行CT引导下肿瘤消融术，消融功率60W8min，术后无明显并发症。

患者消融术后定期复查，病情稳定。

• 肝硬化肝癌患者外科切除术后的复发率较高，对于复发患者由于肝功能和一般状况等原因很难再次选择外科手术切除；

• 对于外科术后复发的患者，消融治疗是非常好的选择，创伤微小，可重复性强且疗效确切；

• 该患者复发病灶在左叶术后边缘，临近胃壁，有一定的消融难度和风险，但在精准消融下达到了病灶的安全、彻底消融。