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1.B 骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
2.A 贫血
贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。
3.R 肾功能损害
50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
4. C 高钙血症
破骨细胞引起的骨再吸收和肾小球滤过率下降致钙的清除能力下降。临床表现为呕吐、乏力、意识模糊等。
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