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白血病化疗后的基本护理
一、饮食营养
1、水果类
宜:表皮光滑的水果,如苹果、橙子等。
忌:不食表皮粗糙带毛的水果,如桃、草莓等。
不食易腐烂变质的水果,如葡萄,木瓜等。
不食坚果干果类,如瓜子、杏仁、开心果、核桃等。(果仁儿里面易含霉菌,肉眼无法观察)
2、饭菜类
宜:高蛋白、高营养的食物,如牛肉、瘦肉、排骨、鸡蛋、牛奶、豆浆、自制果汁等;
清淡可口、易消化、少食多餐
食物以炖为主
忌:不食粗糙带刺食物;
不食油腻食物,如蛋糕、烤鸭等,牛尾骨、排骨等需去油;
不食熏制、油炸、辛辣、刺激的食物
不食过期、变质的食物,凉拌菜、剩菜不要食用。
3、其他注意事项
①水果蔬菜可浸泡十分钟后再清洗;
②白细胞大于 2 个单位时才可食用酸奶,酸奶需在保质期内;
③食用以前没有吃过的食物时,先少量食用,观察一天未见不良反应后才可食用;
④出现呕吐等反应时,不可不吃,要少食多餐;
⑤进食时间与服药时间宜间隔 30 分钟左右;
二、环境卫生
1、房间里保持干燥,不养宠物,不种花草,不铺地毯;
2、每天通风 2 次,每次 30 分钟左右,上午 9 点至 10 点之间,下午 3 点至 4 点之间;
3、每天用消毒液擦拭床、桌子、地面;
4、紫外线对房间进行消毒(关闭门窗,打开抽屉,不要直视紫外线),完成后开窗通风;
5、房间内不放过多的物品。
三、个人卫生
1、冬天不要用凉水,饭前便后要洗手;
2、洗手采用七步洗手法;
3、保持皮肤干燥,可用软毛巾擦拭全身,用过的毛巾需消毒并在通风处晾干。
4、身体门户护理,包括口腔、眼睛、鼻腔、会阴、肛周。指甲不要过长。
①口腔:饭后 1 至 2 分钟用漱口液漱口;
血小板低于 2 0 个单位时,可采用口腔棉棒擦拭
血小板高于 2 0 个单位时,可用软毛牙刷刷牙 ;
②鼻腔:可用石蜡油、红霉素等涂抹;
③眼睛:少看电脑手机等辐射电子产品,可用利福平眼药水滴眼或遵医嘱;
④会阴:千分之一碘伏水+温开水冲洗,一天两次;
⑤肛周:千分之一碘伏水坐浴 10 到 15 分钟(1 千毫升水+1 毫升千分之 0.5 碘伏水)
红霉素眼膏涂抹肛周也可预防感染;
5、消毒
c餐具消毒:开水煮沸对餐具消毒 20 到 30 分钟;
d衣物消毒:每天更换内衣内裤,洗衣液洗干净后可用含氯消毒液浸泡 30 分钟后清水
洗干净,然后在阳光充足处晒干或者在通风处晾干;
e口罩:口罩每天更换,可用 8 到 16 层布口罩或者 N95 带呼吸阀口罩,口罩消毒同衣物消毒。
四、活动指导
1、由室内到室外,徐徐渐进;
2、血小板低于 10 个单位时,卧床休息;
血小板大于 10 低于 20 个单位时,可在床边活动,大便不要用力,不要扣鼻孔,不要用力打喷嚏。
3、白细胞大于 3 个单位,血小板大于 50 个单位时,可适当户外活动,气候变化时,停止户外活动。
五、自我观察
1、皮肤情况:瘙痒、红斑等;
2、观察大便(小便)次数、颜色;
3、体温:腋下无汗。
如有异常,需与主治医生沟通,药物不可随意增减,需在医生指导下服用。
六、 身体自我调节时间表
晚上 9 点至 11 点 免疫系统排毒
晚上 11 点至凌晨 1 点 肝排毒
凌晨 1 点至凌晨 4 点 脊椎造血
凌晨 1 点至凌晨 3 点 胆排毒
凌晨 3 点至凌晨 5 点 肺排毒
凌晨 5 点至早上 7 点 大便排毒
早上 7 点至早上 9 点 小肠吸收营养(早餐时间)
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