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妊娠期孕妇的血容量呈生理性增加且血液稀释,由于高凝状态的损耗以及胎盘循环中血小板的收集和利用增多,导致血小板相对减少,而不是血小板破坏增多,因此PAT可能是正常妊娠的生理现象。
1、孕妇此前无血小板减少史,单纯由正常妊娠引起,妊娠期首次发现血小板减少。
2、妊娠后期出现的血小板减少的孕妇中,2/3为妊娠生理性血小板减少。
3、妊娠原发性血小板减少孕妇的血小板减少程度轻,多数患者血小板>70×109/L,只有1/3 患者
4、孕妇大多无出血倾向。
5、孕妇检查抗血小板抗体阴性。
6、胎儿或新生儿检查血小板数目正常。
7、患者在产后3天血小板自行恢复正常。
其在非孕期无血小板减少病史,通常与产后出血及胎儿血小板减少等不良妊娠结局无关,但再次妊娠后可复发。因目前尚无特异性的实验室诊断标准,因此该诊断为排除性诊断,需排除其他疾病以及药物所致的血小板减少。
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