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血小板减少,在临床表现为皮肤反复出血点,关键在于明确血小板减少的原因。一般,血小板>50,便不会有出血的风险,也不用担心,定期复查就可以。而血小板低于20,特别是低于10,脑出血的风险特别高,必须得绝对卧床,
过敏性紫癜:变态反应性血。炎性疾病,主要累及毛细血管,无血小板减少和凝血功能障碍。多见于儿童和青少年,男性略多于女性,冬春季发病较多。
1.发病三周前低热,咽痛,上感,全身不适
2.皮肤:棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不褪色,对称,四肢(尤以下肢)伸侧及臀部,伴痒感或疼痛,反复发作,消退后有色素沉着。可伴发荨麻疹,血管神经性水肿,多形性红斑或溃疡坏死。
治疗
一般药物1.抗过敏,扑尔敏4mg,3/d;苯海拉明或异丙嗪25mg,3/d;10%葡萄糖酸钙10ml qd
2.芦丁和维生素C,增加毛细血管抵抗力。芦丁20-40mg 2/d;维生素C 2-3g 每日一次静脉注射或者加入葡萄糖溶液中静脉注射
3止血药:卡巴克络(安络血)10mg每日2-3次,肌肉注射,或者40-60mg葡萄糖溶液静点;酚磺乙胺(止血敏)0.25-0.5g每日2-3次肌注或静推。
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