健康知识库

什么是食管静脉曲张？ — 食管静脉曲张是指食管内的血管肿胀，食管是连接口腔与胃的管道，食管静脉曲张常发生于有严重肝病(即"肝硬化")的患者中。 食管静脉曲张的症状是什么？ — 食管静脉曲张在渗漏或破裂前不会引起症状。当它破裂时可导致出血，而且出血可能非常严重。食管静脉曲张导致出血的表现包括： ●呕血 ●大便呈深色或黑色 ●便血或腹泻 ●感觉头晕目眩 ●昏倒 如果您有肝病且存在一个或多个上述症状，请呼叫救护车，不要自行开车前往医院，也不要让别人开车送您去医院。 有针对食管静脉曲张的检查吗？ — 有。所有肝硬化患者均应接受"上消化道内镜"的检查，以评估是否有食管静脉曲张。 进行上消化道内镜检查时，医生会在您口内插入一根可曲性细管，并沿咽部进入您的食管内。该管(即，内镜)带有一个摄像头和光源。这能让医生观察您的食管、胃和第一部分肠道的内部情况。 有时，医生会使用一个内部含有微型摄像头的小胶囊来进行内镜检查。您将在保持右侧卧位的同时吞咽该胶囊，并每30秒饮一小口水。该胶囊会将食管和胃的内表面图像传送至您体外的设备上。随后，医生会在这些图像中寻找是否有任何问题。 如果您存在肝硬化，您应每1-3年接受1次上消化道内镜检查。医生将评估您是否出现新的静脉曲张或您已存在的静脉曲张是否增大。 如何治疗食管静脉曲张？ — 可降低静脉曲张出血可能性的治疗包括： ●β受体阻滞剂–这类药物也被用于治疗高血压， ●减轻体重(若您超重) ●避免饮酒 如果您发生过静脉曲张所致的出血或者有可能发生出血，则医生会在内镜检查期间进行一项操作，即"静脉曲张套扎术"。这意味着医生将在静脉曲张周围放置小的橡皮圈，以预防出血。在静脉曲张愈合期间，您将需要使用减少胃酸量的药物。医生会告诉您使用哪种药物。某些药物是非处方药物，包括： ●奥美拉唑 ●埃索美拉唑 ●兰索拉唑 ●泮托拉唑 静脉曲张套扎术必须每2-8周重复1次，直到静脉曲张消退。罕见情况下，严重出血的患者需要接受"经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)"。进行该操作时，医生会通过颈静脉插入一根细导管，并将该导管放置在肝内。该管道能帮助血液更容易地流经肝脏。该操作可降低静脉曲张部位的血压并帮助阻止出血。 食管静脉曲张可以预防吗？ — 治疗导致肝硬化的基础肝病可能有助于预防静脉曲张。