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前几天中午要下班的时候来了一对兄妹,穿着朴实,言语紧张小心,说话的时候都不太敢注视着你,病人是妹妹,33岁,头晕乏力半月,加重5天,拿了一张外院查的血常规,例行问了病史,看了血常规结果发现白细胞、血红蛋白、血小板都减少,之后心里咯噔一下,第一反应,白血病??加班把骨穿做了,下午实习同学第一时间把标本送去了形态室,果不其然,考虑急非淋。
骨穿的时候顺便跟她了解了一下工作跟家庭情况,离异,有俩孩子,都在广西老家,一个6岁,一个5岁,她跟哥哥出来佛山南海打工,之前在一家粉末厂,说她知道生产的粉末是有毒的,最近换了一家门窗厂上班,刚做了没多久就觉得不舒服了,工作的工厂都没给买医保。
每次跟这种条件的病人谈话都觉得很残忍跟无力,因为太容易有代入感,跟我们差不多的年纪,正是上有老下有小的时候,一家老小都指着你,名副其实的顶梁柱。这个时候真的不敢出事,一旦出事,一个家庭就塌了~所以,保重身体真的很重要。哥哥说跟家里人商量一下,明天告诉我决定,虽然知道大概率可能没有条件治疗,但真的希望能多想想办法,毕竟这么年轻,毕竟还是两个孩子的母亲~~~哎。
这是前几天在病房碰到的一个真实的病例,很遗憾,病人因为经济原因回家了。每每碰到这样的病人都让人感到很伤感,因而心中也希望能够有更多的人能认识和了解白血病。白血病这个字眼,大家听到最多的地方恐怕就是在电影、电视里了。尤其是在韩剧里,男女主人公本来很恩爱,突然有一天一方得了绝症---“血癌”,故事就这样在大家的遗憾中结束了。而在现实生活中,白血病并不少见,他就是我们俗称的“血癌”,属于血液系统的恶性肿瘤,从刚出生的婴儿到耄耋老人,都有可能的患病。今天张博士就和你聊聊白血病的那些事。
1.白血病是什么?
白血病是造血系统的恶性肿瘤,特点为骨髓中白血病细胞生成过多,影响身体的正常造血及脏器功能。
2.为什么会得白血病?
白血病的发病机制目前仍不明确,目前认为其发病是在遗传、环境等多方面因素共同作用下引起的。
3.哪些人容易得白血病?
由于白血病的致病因素有放射线、电离辐射、药物、毒物、病毒、遗传因素等,所以易患白病的人群有:从事放射线的工作者;肿瘤病人经过放疗者;经常接触同位素者;长期接触苯、油漆、汽油等有毒物质的人员。以上人群较其它情况下的人群易患白血病,但并不是说都将发展为白血病,并且还有相当多的白血病患者无明显的致病因素。
4.白血病有哪些症状?
白血病的典型表现包括抵抗力差,反复感染,反复发热;头晕、乏力,面色苍白,贫血;皮下出血,淤点,瘀斑;肝、脾、淋巴结肿大,消瘦等。当然其他疾病也会有这些症状,需要请专业医生进行鉴别判断。
5.担心自己得白血病怎么办?
白血病相对于感冒、发烧等还属于发生概率比较低的疾病。如果出现了上面提到的症状,及时去查一个血常规,如果伴有血常规的异常,一定要请医生进行判断,尤其是血液科医生进行判断。
6.白血病要怎么确诊?
确诊白血病一定要做骨髓穿刺,通过骨穿可以进行骨髓形态学、基因、染色体等多方面的检查,是白血病诊断的金标准。骨穿对身体几乎没有损伤,当医生建议你做时,不要因为犹豫而延误病情。
7.得了白血病是不是就没得治了?
不是。目前科技的进步,白血病通过化疗、骨髓移植等治疗,大部分病人可以长期存活。而像急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病通过规范治疗,可以达到治愈的效果。因而得了白血病千万不要放弃治疗,及时去血液科就诊,进行规范性的治疗。
听了我的描述,大家对白血病应该有个初步的概念了。这里提醒大家,白血病的一些苗头从血常规结果上就能看到。很多病人平时没有体检的习惯,连个基本的血常规都没有做过,往往到病情很重时才到医院看病,一查血常规已经明显异常。这里张博士提醒大家重视每年的定期体检,重视血常规结果,如果自己的体检结果有什么异常,都可以来咨询我!
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