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最近一段时间,电影《我不是药神》在电影院热播,更多的人了解到了“慢性粒细胞白血病(慢粒)”。随着伊马替尼等靶向药物的问世,慢粒已经变成一种可以通过口服药物“治愈”的疾病。但是慢粒的治疗仍需要早发现,早治疗,并且在医生指导下规范化治疗。部分慢粒的病人因为不规律服药或者延误治疗时机,导致耐药性或者疾病进展,不得不需要化疗或者骨髓移植控制病情。今天张博士就带大家进一步了解慢性粒细胞白血病。
1.什么是慢性粒细胞白血病?
慢性粒细胞白血病是一组起病较隐匿、病程进展缓慢、外周血和(或)骨髓出现幼稚细胞增多但分化相对较好的血液系统恶性疾病。自然病程较急性白血病长,治疗效果、生存期、预后较急性白血病好。
2.慢性粒细胞白血病有什么症状?
慢性粒细胞白血病分为慢性期,加速期,急变期。早期可无特异性症状。病情逐渐进展可以出现头晕、乏力、食欲不振,反复发热,体重减轻等症状。当有上述症状,或者血常规发现白细胞明显增高、贫血、血小板减少需及时去医院就诊,请专科医生进行判断。
3.慢性粒细胞白血病怎么确诊?
慢性粒细胞白血病通过典型的临床表现,血常规,骨髓检查,染色体核型检查,BCR/ABL融合基因检查即可确诊。
4.慢性粒细胞白血病怎么治疗?
对于大部分慢粒的病人可以通过口服靶向治疗药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行治疗,最常用的是伊马替尼,目前进口和国产的均有,也都已经进入医保,经济负担并不重。但是一定要在专科医生指导下服用药物,并定期监测血常规,定期复查BCR/ABL融合基因评估疗效。有些病人根据自己身体的感觉,随意调整用药,但不规律服药容易产生耐药性,届时只能采用费用更高的二代、三代TKI治疗。甚至如果疾病进展,转变为急性白血病,只能依赖化疗或者骨髓移植进行治疗,是十分得不偿失的。
最后,张博士总结一下希望大家牢记的关于慢粒的知识点:
2.确诊慢粒后尽早在医生指导下服用靶向药物。
3.服用靶向药期间一定要在医生指导下定期监测疗效。
如果大家关于慢粒有任何疑问也可以随时咨询我!
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