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什么是破伤风? — 破伤风是一种导致肌肉僵硬和痉挛的严重感染。它有时也被称为"口噤",因为肌肉痉挛可使患者颌部紧闭。 破伤风是由生长在土壤中的细菌(致病微生物)引起的。它们可通过切口或擦伤处进入您的体内。美国大多数人对这些细菌具有免疫力,因为他们已接种了相应的疫苗。 破伤风的症状是什么? — 它的症状包括: ●颌部或颈部肌肉僵硬,这会使患者难以正常地活动颌部或颈部 ●苦笑面容,当您尝试放松口部时仍不消退 ●肌肉紧绷、疼痛,当您尝试放松它们时仍不消退 ●呼吸困难、吞咽困难或两者兼有 ●感觉易激惹或躁动 ●即使在没有运动和不热时也出汗 ●心跳比平时快,或心跳不规律 ●发热 ●疼痛性肌肉痉挛 病情严重的破伤风患者的肌肉痉挛可引起角弓反张。他们可能出现: ●攥拳 ●背部呈弓形,偏离地面或床面 ●腿部伸展 ●手臂来回摆动 ●呼吸困难–患者在肌肉痉挛期间甚至可能停止呼吸。 一些破伤风患者只在身体的一个部位有肌肉紧绷和肌肉痉挛。例如,他们的腹部肌肉可能会变得僵硬、坚实。破伤风累及头部或颈部时可造成: ●吞咽困难 ●颌部或颈部肌肉僵硬 ●面部或头部剧烈疼痛 我应该就诊吗? — 如果您有以下情况,应立即就诊: ●您被刺伤,如被钉子刺入皮肤。 ●您发生了自己无法彻底清洁的切口、擦伤或其他损伤。 ●您的损伤致使异物(如,钉子或玻璃)留在您体内。 ●您被动物咬伤。 ●您有糖尿病,并出现足部、腿部或其他部位的溃疡。 ●您有自己无法放松的颌部僵硬、颈部僵硬或其他部位的肌肉紧绷,或有疼痛性肌肉痉挛。 ●您有呼吸困难或吞咽困难。 如果您发生刺伤或动物咬伤,并且最后一次注射破伤风疫苗是在5年或更久之前或者您已不记得是否注射过破伤风疫苗,则就诊便显得尤为重要。 有针对破伤风的检查吗? — 没有,目前并无相关的简单检查。但通过了解您的症状和疫苗接种史及进行体格检查,医生或护士应该能判断您是否有破伤风。这种感染最易发生在有过损伤,且完全未接种过破伤风疫苗或未正确接种加强疫苗的人群。 破伤风危险吗? — 危险。破伤风患者需要前往医院,一些患者甚至会死亡。肌肉痉挛可阻断您的呼吸。 如何治疗破伤风? — 患者在医院接受破伤风治疗,有时会在重症监护病房(intensive care unit, ICU)接受治疗。治疗包括: ●清洁切口或擦伤,以去除可能沾染了破伤风细菌的皮肤和组织 ●抗感染药物治疗 ●接种破伤风加强疫苗 ●接受药物和其他治疗,以减轻肌肉痉挛、呼吸问题、疼痛和其他症状 ●如果患者难以自行呼吸则使用呼吸器 ●如果患者无法自行进食或饮入液体则使用喂食管 ●进行理疗以帮助肌肉恢复 破伤风可以预防吗? — 可以。您可采取以下措施来降低患破伤风的风险: ●接种破伤风疫苗。该疫苗可使您具备抗破伤风的免疫力。大多数在美国长大的儿童都会接种该疫苗,以作为其常规儿童期疫苗的一部分。 ●定期注射破伤风加强疫苗。成人应每10年注射1次破伤风加强疫苗。对于严重伤口,如果您在过去5年未注射过破伤风加强疫苗,您将需要注射一剂。如果您有严重伤口,而且未接种完所有破伤风疫苗或不确定是否接种完,则您将需要注射一剂破伤风强化疫苗和一剂破伤风免疫球蛋白以抵抗任何进入伤口的破伤风细菌。 ●用肥皂和水清洗切口或擦伤,并在上面涂抹抗生素软膏。如果您无法将所有污垢清理出伤口,或无法完全看到伤口内部,则您应当就诊。 ●不要注射毒品,或至少在注射毒品或其他任何东西时使用干净的针头。
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