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什么是弥漫性大B细胞淋巴瘤? — 弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)是淋巴瘤的一种类型。淋巴瘤是一种淋巴系统癌症。淋巴系统由遍布全身的器官构成,这些器官能产生并储存对抗感染的细胞(图 1)。这些对抗感染的细胞也被称为"白细胞"。 当发生DLBCL时,患者的白细胞变得异常并且生长失控。这些细胞可转移至身体的不同部分。异常细胞常常会聚集于豆形器官(即淋巴结),导致淋巴结肿胀。 DLBCL是淋巴瘤的一种常见类型,一般发生于年龄较大者。它发展迅速,因此需要尽快治疗。 DLBCL的症状是什么? — 大多数DLBCL患者首先会发现1个或多个淋巴结肿胀。这些肿胀的淋巴结常位于颈部、腹股沟或腹部。您也许能在皮肤下触摸到这些淋巴结,但它们通常不会产生疼痛。DLBCL患者还可出现: ●发热 ●体重减轻 ●湿透衣物的盗汗 有针对DLBCL的检查吗? — 有。医生或护士会与您交流并进行体格检查。他们还会进行: ●血液检查 ●淋巴结活检—一名医生将切下一个肿胀淋巴结。随后,另一名医生会在显微镜下观察这个淋巴结中的细胞,寻找是否存在癌细胞。 什么是淋巴瘤分期? — 淋巴瘤分期是医生查明淋巴瘤在淋巴系统中或身体中扩散程度的方法。正确治疗很大程度上取决于您的淋巴瘤分期。 为了查明您的DLBCL扩散程度,医生将进行体格检查、血液检查和影像学检查,如CT或正电子发射计算机断层扫描(positron emission tomography, PET)。影像学检查能创建您身体内部的图像。 医生可能还会进行骨髓活检。进行该检查时,一名医生会采集一小块骨髓(骨骼中央的组织)样本。另一名医生会在显微镜下观察该样本,以寻找是否有癌细胞。 如何治疗DLBCL? — DLBCL患者通常会接受以下治疗: ●化疗–化疗是一个医学术语,用于描述能杀死癌细胞或阻止其生长的药物治疗。 ●"免疫治疗"–这些治疗药物能识别出癌细胞并杀死癌细胞。 ●放疗–放疗能杀死癌细胞。 所有DLBCL患者都需要化疗和免疫治疗,部分患者还需要接受放疗。 治疗后还会发生什么? — 治疗后,医生会检查您的DLBCL是否消退。他们会与您交流,并进行体格检查、血液检查和影像学检查。他们可能还会再次进行骨髓活检。 如果医生没有在您的血液中或体内发现癌症,他们会时常对您进行检查以评估DLBCL是否复发。定期随访的内容包括与您的医生交流以及进行体格检查。有时,医生还会为您进行血液检查和影像学检查。 您也应留意自己是否出现上文所述的症状,例如淋巴结肿胀、发热、体重减轻或盗汗。如果您出现上述症状,请告知您的医生或护士,因为这可能意味着癌症已复发。 如果DLBCL复发该怎么办? — 如果DLBCL复发或者在治疗后没有消退,您可能需要接受更多的化疗、免疫治疗或骨髓移植。骨髓移植能替换骨髓中被化疗或放疗杀死的细胞。骨髓移植也被称为"干细胞移植"。 我还应做些什么? — 您应遵循医生提出的关于随访和检查的所有指示,这点是很重要的。应告知医生您在治疗期间出现的任何副作用或问题,这也是很重要的。 治疗DLBCL意味着需要做出许多选择,例如接受哪种治疗和何时治疗。 应始终让您的医生和护士了解您对治疗的感受。任何时候当您面临一项治疗,您都可以询问: ●该治疗的益处是什么?它可能有助于延长我的生命吗?它能减轻或预防症状吗? ●该治疗的缺点是什么? ●除了该治疗外还有其他选择吗? ●如果我不接受该治疗会发生什么
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