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什么是中性粒细胞减少? — 中性粒细胞减少是指血液中没有足够数量的中性粒细胞。中性粒细胞是一种白细胞。它们能帮助您的身体抵抗感染。 血液由不同类型的细胞构成。这些细胞在骨骼的中央部分(即骨髓)产生。中性粒细胞减少可发生于下述情况: ●骨髓不能产生足够数量的中性粒细胞。 ●体内的某种因素(如,摄入的药物或自身免疫系统)破坏了部分中性粒细胞。 某些中性粒细胞减少患者没有症状。但是,严重中性粒细胞减少患者可出现发热和频繁感染。 什么导致了中性粒细胞减少? — 多种不同的因素均可导致中性粒细胞减少,包括: ●感染–许多不同的感染可引起中性粒细胞减少,包括: 伤寒 结核 乙型肝炎 HIV(即引起艾滋病的病毒)感染 ●药物–许多药物可引起中性粒细胞减少,例如: 癌症治疗药物,如环磷酰胺(商品名:Cytoxan)和多柔比星(商品名:Adriamycin) 氯氮平(商品名:Clozaril、FazaClo等) 柳氮磺吡啶(商品名:Azulfidine) ●维生素缺乏–某些营养素有助于身体产生中性粒细胞,如叶酸、维生素B12和铜。如果您是严格素食主义者或者进行了减重手术并且未使用补充剂,则体内这些营养素的水平可能较低。 ●抗感染系统的问题–身体的抗感染系统也被称为"免疫系统"。正常情况下,免疫系统会杀灭致病微生物和可能转化为癌细胞的坏细胞。但有的时候,免疫系统会攻击健康细胞,包括白细胞。这种疾病被称为"自身免疫性中性粒细胞减少"。 ●来自某些族群的人群可能具有略低的中性粒细胞计数,但他们并不会因此而出现健康问题。这被称为"良性族群性中性粒细胞减少"。 ●骨髓相关问题–一些疾病可累及骨髓中生成的血细胞,从而可能导致中性粒细胞减少。这些包括某些遗传疾病、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)和某些类型的白血病或贫血。 有针对中性粒细胞减少的检查吗? — 有。一种叫"全血细胞计数和白细胞分类计数"的血液检测可检查您血液中所有类型的白细胞。它可显示您是否有中性粒细胞减少。医生有时也会将其称为"CBC和diff"检查。重要的数据是中性粒细胞的数量(即"中性粒细胞计数"),而不是所占百分比。 医生或护士将根据您的年龄、其他症状和个人状况判断您是否需要其他检查。医生可通过以下检查来查明中性粒细胞减少的病因: ●CBC检查结果–CBC检查有时会提供其他线索,如其他血细胞的大小或数量。 ●其他实验室检查–其他实验室检查有时可能会有帮助,如维生素B12水平测定或狼疮检查。 ●骨髓活检—进行这项检查时,医生将从您的髋骨采集一份很小的骨髓样本。然后,另一名医生会在显微镜下对这些细胞进行观察。只有部分患者才需要接受这项检查。如果您有很低的中性粒细胞计数或其他异常血细胞,医生很可能会进行这项检查。 如何治疗中性粒细胞减少? — 治疗取决于导致中性粒细胞减少的病因。 如果您的中性粒细胞减少是由所使用的药物引起,医生可能会让您停用该药。他们也许能够给您换用另一种不太可能导致该问题的药物。 医生可能还会开具促进骨髓生成白细胞的药物。这些药物以注射剂形式给予,包括: ●非格司亭(商品名:Neupogen) ●沙格司亭(商品名:Leukine) 医生还会告诉您需要对严重感染给予怎样的重视。如果您有发生严重感染的风险,则出现发热或其他的感染症状时,您需要立即就诊。对于因化疗而发生性粒细胞减少的患者,如果出现发热,立即前往医院接受感染治疗非常重要。 我发生血癌的风险会增加吗? — 尽管一些信息显示风险增加,但对大多数患者而言,风险并不增加。在极少数情况下,出生时即有某些类型严重中性粒细胞减少的患者发生一种叫"急性髓系白血病"的血癌风险略微增高。但是,这种风险很小,而且仅见于少数出生时即有中性粒细胞减少的患者,而不是后天发生中性粒细胞减少的患者。
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