编辑:ddayh.cn
很多患者做完手术后,尤其是法洛四联症、肺动脉狭窄术后的患者,通常会问复查心脏彩超肺动脉瓣轻度反流怎么办?
首先,我先给大家解释什么叫肺动脉瓣反流。我们人体总共有4个瓣膜,通常来说就是4扇门,分别叫二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,这4扇门都有个共同特点,只允许血液单向流动(不能逆流)。我们所说的肺动脉瓣,它连接的是右心室到肺动脉之间的门,正常情况下右心室的血只能到达肺动脉,如果肺动脉里面的血到达了右心室,那我们就称作为肺动脉瓣反流了。
其次,我们需要了解为什么会反流?①肺动脉压力高了,比如说合并肺动脉栓塞、肺源性心脏病、艾森曼格综合征(先天性心脏病晚期),那这些是需要治疗的,但是治疗不是去把肺动脉瓣给换了,而是需要针对病因治疗;②心脏术后的患者(法洛四联症、肺动脉狭窄术后),这类患者通常手术的时候是通过剪开肺动脉瓣交界的,术后有轻度反流是正常的,不需要特别处理,但是需要定期随访,如果肺动脉瓣反流比较严重,到达重度了,是需要做肺动脉瓣置换的,目前国内已经可以开展经皮肺动脉瓣置换(不需要开刀的);③右心室扩大引起相应瓣环(门框)扩大:比如说房间隔缺损、室间隔缺损、右心的血增多了,这部分也跟第一种情况一样,进行病因的治疗,肺动脉反流自然会得到缓解。
总之、肺动脉瓣的轻度反流大部分是由于其他原因引起的,需要对病因进行治疗,如果单纯的肺动脉瓣轻度反流,是不会引起任何结构及功能改变的,是不需要任何治疗的。
热门心脏与血管外科