健康知识库

? ? ? ? 心脏原发肿瘤分为良性和恶性两种，75%的心脏原发肿瘤为良性的。而在心脏良性肿瘤中，粘液瘤占50%，以妇女最为多见，发病高峰年龄为30~60岁。绝大多数粘液瘤为单发，75%位于左房，10%~20%位于右心房内。其临床变现以梗阻所致的心衰和瘤体脱落导致的栓塞为主。较大的瘤体可致心腔内发生梗阻，体位变动可能突然诱发急性呼吸困难。?

? ? ? ? 对于心脏粘液瘤，外科手术是唯一有效的治疗方案。粘液瘤通常不合并其他心脏问题，彻底清楚瘤体后复发率很低。多数粘液瘤患者因心衰或反复脑梗塞就诊而发现，一旦怀疑粘液瘤，如无明确手术禁忌，均需尽早接受手术治疗。部分反复脑梗塞发作的患者，只要无近期新发脑出血事件，应该在栓塞事件7天后尽早进行手术。传统的手术采用正中开胸，需在体外循环及心脏停跳下进行心内操作。值得注意的是，粘液瘤质地较软，稍有不慎就会发生瘤体破裂，术中栓塞风险相应增高。心脏手术结束后，需由钢丝固定胸骨，胸骨完全愈合需2到3月余。传统的开胸手术创伤较大，随着电视胸腔镜技术的发展，已有多家中心开展腔镜辅助下粘液瘤摘除术，并且取得不错的临床成果。西京医院、天津胸科医院均已常规开展该术式。

? ? ? ? 粘液瘤复发几率较低，但下列情况需定期复查：多发肿瘤、肿瘤非常见位置、未能完全切除、DNA异常等。