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? 心力衰竭是老年人常见的疾病，其发病原因和冠心病、先天性心脏病以及心脏瓣膜病等因素都有关系，慢性心力衰竭既影响患者的生活质量，也增加了患者经济负担，同时也威胁着患者的生命安全。那么慢性心力衰竭的治疗有哪些方面呢？如何能够预防心力衰竭再次发生呢？

一，慢性心力衰竭的治疗：

? 慢性心力衰竭的治疗目标不只是改善症状、提高生活质量，更强调针对心肌重构的机制方面的治疗，以达到延缓和防止心肌重构的发展，进而降低心衰的住院率和死亡率。主要体现在以下方面：

1，病因治疗：积极控制心血管疾病风险因素，比如有高血压控制血压，有糖尿病控制血糖，有瓣膜病则早期治疗瓣膜病变。

2，改善症状：比如在医生指导下规律服用利尿药（呋塞米、螺内酯等）以及强心药（比如地高辛）和扩血管药物。

3，正确使用神经内分泌抑制剂：即心力衰竭“金三角”药物，包括β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制（ACEI）以及醛固酮拮抗剂（螺内酯）。β受体阻滞剂比如美托洛尔、比索洛尔等，可以有效改善心功能，改善远期预后以及减少猝死发生率，该药需要在专科医生指导下用到最大耐受剂量。血管紧张素转换酶抑制比如贝那普利、福辛普利或者血管紧张素受体拮抗剂（厄贝沙坦、缬沙坦等），这类药物也需要在医生指导下服用，它可以有效防止心肌重构，长期坚持服用，可以有效改善心功能。

4，新型药物的使用：比如伊伐布雷定或者沙库巴曲缬沙坦等。

二，慢性心力衰竭的预防：

? 慢性心衰的再次发作，是可以有效预防的，在医生指导下坚持服用药物治疗的基础上，患者自我的配合尤其重要，体现在以下方面：

1，和医生探讨治疗的目标：做到心中有数，坚持定期复诊，按医生指导用药。

2，掌握一些简单的心力衰竭知识：通过这些知识，自我判断有没有心力衰竭加重倾向，比如测体重，如果近期体重增加明显，或者肢体水肿明显或者加重，或者正常进食情况下出现腹胀或者进食少量即感腹胀，或者静息时心率明显加快，这些都提示心力衰竭可能在加重，需要及时门诊治疗。

3，戒烟酒，限制钠盐摄入，保持情绪良好，避免大喜大悲。防寒保暖，适当锻炼，比如打太极拳，有条件可参加心脏康复治疗。