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? 肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一种,其典型的特征是以室间隔肥厚为主,可伴有左室游离壁的肥厚,这种肥厚呈不对称性,可导致左室流出道狭窄,继而引起心脏泵血量明显减少而出现一系列症状。其发病原因目前尚不清楚,该病虽然不常见,但往往可导致患者猝死而受到医生的关注。那么肥厚型梗阻性心肌病有什么临床症状呢?肥厚型梗阻性心肌病的常用医学检查有哪些?得了肥厚型梗阻性心肌病该如何治疗呢?
Q1:肥厚型梗阻性心肌病有什么症状?
? 常见症状有以下方面:
①胸痛:胸痛是最常见的症状之一,位置多在胸骨或者心前区部位,胸痛多在活动或者劳累后出现,类似心绞痛表现;
②呼吸困难:多为劳力性呼吸困难,常于快步行走或者上楼梯后发作或者加重;
③头晕或者晕厥:一些患者剧烈活动后可出现头晕,严重者可出现晕厥症状;
④心力衰竭:随着疾病发展,晚期可出现心力衰竭症状,如反复呼吸困难甚至端坐呼吸;
Q2:肥厚型梗阻性心肌病常用医学检查有哪些?
①心脏彩超:心脏彩超是诊断肥厚型梗阻性心肌病最常用而快捷的检查,通过心脏彩超检查,医生可以判断室间隔肥厚的程度以及心功能状况,有没有心脏扩大等;
②心电图:心电图检查虽然不能确诊,但通过心电图可以发现ST-T改变明显,提示医生往肥厚型心肌病方面考虑;
此外,心肌磁共振检查也可以为肥厚型心肌病提供可靠的影像学证据,但心肌磁共振检查对检查医生要求较高,目前在国内尚未广泛开展。
Q3:得了肥厚型梗阻性心肌病该如何治疗呢?
? 治疗方面有药物治疗和外科手术治疗以及介入治疗
1,药物治疗:比较常用的药物有β受体阻滞剂,比如美托洛尔,该类药物可以减慢心率,减少心肌耗氧量,并增加心脏泵血,是最常用的治疗药物。如果合并心律失常,可以给予胺碘酮口服治疗。
2,外科手术治疗:通过外科手术切除部分肥厚的心肌疗效可靠,也是目前最有效的治疗手段。
3,介入治疗:比如起搏器植入治疗,部分患者疗效也不错,内科的酒精化学消融,也是可以选择的一种方式。
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